黄斑病变患者失明时间通常为5-10年，具体进展速度与病变类型、治疗干预及个体差异有关。黄斑病变主要包括年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等类型。
干性年龄相关性黄斑变性进展较慢，视力下降可能持续5-10年，早期表现为视物变形、中心暗点，及时补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂有助于延缓进展。湿性年龄相关性黄斑变性发展较快，未治疗时可能在1-2年内出现严重视力丧失，需通过玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等抗血管内皮生长因子药物控制。糖尿病性黄斑水肿的失明风险与血糖控制直接相关，血糖稳定者可能维持10年以上有用视力，而血糖波动大者可能在3-5年内进展至失明，需定期进行光学相干断层扫描监测。高度近视性黄斑病变的失明进程通常超过10年，但合并黄斑裂孔或出血时可能突然失明，建议避免剧烈运动。遗传性黄斑病变如Stargardt病多在青少年期发病，失明进程约15-20年，目前尚无特效治疗手段。
建议患者每3-6个月进行眼底检查，戒烟并控制血压血糖，日常使用Amsler方格表自查视物变形情况。出现突然视力下降、视野缺损等症状时须立即就医，避免强光直射眼睛，饮食中增加深色蔬菜水果摄入。
