2型糖尿病患者通常不建议饮用红酒，若血糖控制稳定可少量饮用。红酒中的酒精可能干扰血糖代谢，增加低血糖或高血糖风险。
红酒含有的酒精会抑制肝脏糖异生作用，可能导致用药期间出现延迟性低血糖，尤其在使用胰岛素或磺脲类降糖药时风险更高。酒精热量较高，长期饮用可能加重胰岛素抵抗。红酒中的多酚类物质虽有一定抗氧化作用，但对血糖管理的益处有限。饮用前需监测血糖，避免空腹饮酒，单次饮用量不宜超过150毫升，每周不超过2次。合并周围神经病变、胰腺炎、高甘油三酯血症者应严格禁酒。
极少数情况下，如患者长期保持血糖达标且无并发症，医生可能允许偶尔小酌。但需严格遵循个体化原则，饮酒前后加强血糖监测，调整降糖方案。任何酒精摄入均需计入每日总热量，并避免与二甲双胍等可能引发乳酸中毒的药物同服。
建议2型糖尿病患者以白开水、淡茶或无糖饮品替代酒精饮料。保持规律饮食和运动，定期复查糖化血红蛋白及肝肾功能。若出现饮酒后心悸、出汗等低血糖症状，应立即进食并就医。日常管理中可通过血糖日记记录饮食与血糖关联性，必要时咨询营养师制定个性化膳食方案。
