小儿肾炎如果不治疗可能引发肾功能损伤、高血压、贫血等并发症。小儿肾炎通常由链球菌感染、免疫异常等因素引起,表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
小儿肾炎未及时治疗时,持续的炎症反应可能导致肾小球滤过功能下降,出现尿量减少或夜尿增多。部分患儿会出现眼睑及下肢水肿,严重时可能扩散至全身。长期蛋白流失可能引发低蛋白血症,导致营养不良和免疫力下降。
病情进展可能造成肾小球硬化,逐渐发展为慢性肾功能不全。血压升高可能损伤心脏和血管,增加心血管疾病风险。贫血与肾脏促红细胞生成素分泌不足有关,表现为面色苍白、乏力等症状。少数患儿可能出现急性肾衰竭,需紧急透析治疗。
建议家长发现儿童出现排尿异常或水肿时及时就医,日常需限制高盐饮食并监测血压。治疗期间应保证充足休息,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标。急性期患儿需卧床休息,恢复期可逐步增加活动量,但需避免过度疲劳。
轻度肾炎通常可以治好,多数患者通过规范治疗和生活方式调整能够有效控制病情。轻度肾炎可能与感染、免疫异常、药物损伤等因素有关,需根据具体类型采取针对性干预。
由链球菌等细菌感染引起的急性肾小球肾炎,早期表现为血尿、蛋白尿和水肿,及时使用青霉素V钾片或头孢克洛分散片等抗生素控制感染后,肾功能多可完全恢复。长期高血压导致的肾小球动脉硬化,需持续服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊控制血压,配合低盐饮食可延缓病情进展。部分IgA肾病患者通过规律服用黄葵胶囊联合泼尼松片调节免疫,尿蛋白可逐渐转阴。药物性肾间质损伤在停用肾毒性药物如非甾体抗炎药后,辅以百令胶囊保护肾功能,多数能逆转病变。代谢异常相关肾炎需纠正高尿酸或高血糖,服用非布司他片或二甲双胍缓释片配合饮食管理,肾脏损伤通常可逆。
建议患者每日饮水量1500-2000毫升促进代谢,选择优质蛋白如鸡蛋清和鱼肉减轻肾脏负担,严格限制腌制食品和加工肉制品摄入。保持每周3-5次半小时以上的有氧运动如步行或游泳,避免剧烈运动加重血尿。定期监测晨起第一次排尿情况,观察泡沫尿是否减少,每3-6个月复查尿常规和肾功能。出现眼睑浮肿或夜尿增多时需及时复诊调整治疗方案,切忌自行停用激素或免疫抑制剂。