子宫肌瘤并非必须手术,多数患者可通过定期观察或药物控制。是否需要手术主要取决于肌瘤大小、生长速度、症状严重程度、生育需求以及患者年龄等因素。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,治疗方案需个体化评估。体积较小且无症状的肌瘤通常无须特殊处理,每6-12个月复查超声监测变化即可。若出现月经量增多导致贫血、压迫膀胱引发尿频或影响生育功能时,可考虑药物干预,常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缓解症状,或米非司酮缩小肌瘤体积。对于临近绝经期女性,随着雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎缩。
当肌瘤直径超过5厘米、生长迅速或怀疑恶变时,手术干预更为必要。传统开腹手术适用于巨大或多发性肌瘤,腹腔镜手术创伤较小适合浆膜下肌瘤,宫腔镜则能精准切除黏膜下肌瘤。特殊情况下如肌瘤导致反复流产或不孕,即使体积不大也可能需要手术处理。术后需注意补充铁剂纠正贫血,避免摄入含雌激素的保健品,保持规律运动控制体重。
建议患者每3-6个月进行妇科检查与盆腔超声,记录月经周期与出血量变化。日常饮食增加深色蔬菜与全谷物摄入,限制红肉及高脂乳制品。出现异常阴道流血、下腹坠痛或排尿困难等症状时应及时就诊,由医生根据具体情况制定个性化治疗方案。
做完子宫肌瘤手术后少量流血是正常的。
子宫肌瘤手术后流血可能与手术创面愈合、子宫收缩等因素有关。术后1-3天内出现少量暗红色或淡红色血液属于正常现象,通常出血量会逐渐减少。若使用宫腔镜或腹腔镜等微创手术,出血时间可能更短。术后需注意观察出血颜色和量,避免剧烈运动或提重物,防止创面撕裂。若出血持续超过7天、血量突然增多或出现鲜红色血液,可能与感染、创面愈合不良有关。
术后应保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查超声评估恢复情况。饮食上多补充优质蛋白和铁元素,促进组织修复。