孕晚期腹痛可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起,可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医评估、胎心监护等方式缓解。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能引发短暂腹痛,表现为腹部发紧无规律,持续时间短于30秒。改变体位或休息后多可自行缓解,无须特殊处理。避免长时间站立或过度劳累有助于减少发作频率。
2、胎动频繁胎儿活动增强时可能撞击子宫壁产生牵拉痛,尤其在胎位不正或羊水偏少时更明显。建议记录胎动次数,若每小时超过10次或伴随阴道流血需及时就诊。左侧卧位能增加胎盘供血,缓解胎儿躁动。
3、胃肠功能紊乱增大的子宫压迫肠道易导致胀气或便秘,引发阵发性绞痛。少量多餐、增加膳食纤维摄入可改善症状。出现呕吐腹泻需警惕急性胃肠炎,必要时需进行大便常规检查。
4、先兆临产规律性宫缩伴宫颈管缩短可能预示分娩启动,疼痛间隔逐渐缩短至5-6分钟一次。需立即监测宫缩频率,见红或破水时需携带待产包入院。初产妇宫口开大3厘米前可在医生指导下进行分娩镇痛。
5、胎盘早剥胎盘部分剥离会引起持续性剧痛伴子宫板状硬,多合并阴道出血和胎心异常。这种情况需紧急剖宫产终止妊娠,延迟处理可能导致胎儿窒息或产妇凝血功能障碍。妊娠期高血压患者属于高危人群。
孕晚期出现腹痛时应立即停止活动并观察症状变化,避免自行服用止痛药物。保持每日饮水2000毫升以上,选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥。每天进行30分钟缓步行走有助于改善血液循环,但需有人陪同以防意外。建议准备分娩物品清单,提前熟悉医院急诊路线,出现10分钟内超过3次规律宫缩或剧烈腹痛时须即刻就医。