麻风性角膜病变主要是怕光，视物模糊、视力下降等。念珠状角膜神经病变是早期重要的与神经有关的角膜病变，神经有局限性肿胀，呈念珠状。浅层点状角膜炎是麻风病发病头十年中最常见的一种角膜病变，自觉症状轻微，开始时病变出现在颞上象限的近角膜缘处，上皮下基质内有小而分散的灰白色点状浑浊。随病情发展，点状浑浊可扩展到其他象限，并互相融合，向深层侵犯。瞳孔区受累时则明显影响视力，随着角膜炎的发展血管由角膜中央生长，引起血管翳性角膜浑浊。通过血行使更多的麻风菌进入角膜，产生新的浸润性病变，有时在新生血管网眼中形成珍珠样小麻风瘤。
