新生儿尿道口下裂是指尿道开口异常位于阴茎腹侧或会阴部的一种先天性畸形，主要表现为尿道开口位置异常、阴茎下弯、包皮分布不均等症状。
尿道口未位于阴茎头端，可能出现在阴茎体腹侧、阴茎阴囊交界处或会阴部。根据开口位置可分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型。轻度患者排尿功能可能不受影响，但严重者可能出现尿流方向异常。
约70％患儿伴有不同程度的阴茎向腹侧弯曲，主要因尿道海绵体发育不良和纤维索带牵拉所致。勃起时弯曲更加明显，可能影响成年后的性功能。部分患儿伴随阴茎短小或发育不良。
典型表现为包皮呈帽状堆积于阴茎背侧，腹侧包皮缺损。这与胚胎期尿道沟闭合异常有关，可能影响局部清洁，增加感染风险。部分患儿合并包皮过长或包茎。
严重类型可能出现尿线细弱、排尿费力、尿流喷洒等症状。会阴型患者常需蹲位排尿，可能继发泌尿系统感染。长期排尿困难可能影响肾脏功能。
约15％患儿合并其他泌尿生殖系统畸形，如隐睾、腹股沟疝、阴囊分裂等。少数病例伴随肛门直肠畸形或心脏异常。需通过超声等检查排除合并症。
建议家长发现异常及时就诊小儿泌尿外科，通过体格检查、尿道造影等明确分型。轻度病例可在6-18月龄进行尿道成形术，严重类型可能需要分期手术。术后需保持伤口清洁，定期复查排尿功能，关注阴茎发育情况。日常护理应注意会阴部清洁，避免尿布疹，按医嘱进行尿道扩张等康复训练。
