2型糖尿病的饮食

Question

2型糖尿病的饮食

Answer 1

2型糖尿病患者可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、选择低升糖指数食物、均衡营养摄入、定时定量进餐等方式管理血糖。饮食干预是2型糖尿病基础治疗的重要组成部分，需结合个体化需求制定方案。

1、调整饮食结构

建议采用碳水化合物占比50％-60％、蛋白质15％-20％、脂肪25％-30％的均衡结构。主食选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水化合物，避免精制糖和精白米面。每餐搭配适量优质蛋白如鱼虾、禽肉、豆制品，减少饱和脂肪酸摄入。

2、控制总热量

根据体重、活动量计算每日所需热量，肥胖者需制造500-750千卡/日的热量缺口。采用小碗盛装、细嚼慢咽等方式控制单次进食量，避免暴饮暴食。定期监测体重变化，保持体质指数在18.5-23.9的理想范围。

3、低升糖指数食物

优先选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、绿叶蔬菜等。根茎类蔬菜宜替代部分主食，水果选择苹果、梨等低糖品种，控制在200克/日以内。烹饪时避免过度加工，保留食物完整纤维结构。

4、均衡营养摄入

保证每日300-500克非淀粉类蔬菜摄入，补充B族维生素和矿物质。乳制品选择无糖低脂产品，坚果类限制在15克/日。注意补充铬、锌等微量元素，必要时在医生指导下使用膳食补充剂。

5、定时定量进餐

采用三餐两点或少量多餐模式，两餐间隔不超过5小时。使用分餐盘量化食物比例，蔬菜占1/2，蛋白质和主食各占1/4。睡前2小时避免进食，防止夜间血糖波动。

2型糖尿病患者需建立长期规律的饮食习惯，每日饮水1500-1700毫升，限制饮酒。定期监测空腹及餐后血糖，记录饮食日记与血糖变化关系。合并高血压者需同时限制钠盐摄入，肾功能异常者需调整蛋白质摄入量。建议在营养师指导下制定个体化食谱，配合适度运动和药物治疗，实现血糖平稳控制。