霰粒肿通常由睑板腺导管阻塞导致分泌物潴留引起，常见诱因有睑缘炎、用眼卫生不良、油脂分泌异常、免疫因素及继发感染等。
1、睑缘炎慢性睑缘炎可导致睑板腺开口处炎症性狭窄，使分泌物排出受阻。患者可能伴有眼睑红肿、灼热感，需通过热敷促进腺管疏通，必要时使用抗生素眼膏控制炎症。
2、用眼卫生不良长期未清洁眼睑或频繁揉眼可能造成腺管机械性阻塞。表现为眼睑无痛性硬结，建议每日用温和清洁液清洗睑缘，避免佩戴隐形眼镜时手部污染。
3、油脂分泌异常睑板腺分泌的油脂质地过于黏稠时易形成栓子堵塞导管。常见于高脂饮食人群，可通过omega-3补充剂调节脂质成分，配合眼部按摩改善分泌状态。
4、免疫因素部分患者与免疫功能紊乱相关，可能伴随其他免疫性疾病。临床可见多发性霰粒肿，需排查系统性免疫问题，局部注射糖皮质激素可能有效。
5、继发感染继发细菌感染时会出现红肿热痛等典型炎症表现。可能与金黄色葡萄球菌感染有关，需使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物，严重者需手术切开引流。
保持规律作息和清淡饮食有助于预防霰粒肿复发，每日热敷眼睑5-10分钟可促进腺体通畅。若肿块持续增大超过1个月或影响视力，应及时至眼科行刮除术治疗。儿童患者家长应注意监督孩子避免揉眼，定期用生理盐水清洁睑缘。
霰粒肿破了通常不是快好的表现，可能提示继发感染或病情进展。霰粒肿是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，其发展过程主要有局部硬结形成、破溃渗出、肉芽增生、瘢痕修复等阶段。
霰粒肿破溃后若伴随红肿热痛加剧，多提示合并细菌感染。此时破溃口可能排出黄白色脓液，周围眼睑皮肤充血肿胀，部分患者会出现畏光流泪症状。感染状态下需及时进行抗炎治疗，避免炎症扩散引发眶蜂窝织炎等并发症。临床常用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等控制感染，严重者需口服头孢克洛等抗生素。
少数情况下霰粒肿破溃后无感染征象，仅排出透明或油脂样分泌物。这种情况可能因囊壁自然破裂导致，但破溃后仍可能反复形成肉芽肿。即便分泌物排出后硬结暂时缩小，仍存在复发风险。建议通过热敷促进残余分泌物吸收，若硬结持续超过一个月需考虑手术刮除。
霰粒肿患者应注意保持眼睑清洁，每日用温水清洗睫毛根部。避免用手揉眼或挤压肿块，化妆时避开病变区域。饮食宜清淡，减少高油脂食物摄入，适量补充维生素A和Omega-3脂肪酸有助于改善睑板腺功能。若破溃后出现视力模糊、发热或头痛等症状须立即就医。
