慢性肾炎可能由遗传因素、免疫系统异常、高血压、糖尿病、感染等因素引起。慢性肾炎可通过控制血压血糖、调整饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。建议及时就医，在医生指导下规范治疗。
1、遗传因素部分慢性肾炎患者存在家族遗传倾向，如Alport综合征等遗传性肾病。这类患者肾小球基底膜结构异常，早期可能出现血尿或蛋白尿。基因检测可辅助诊断，治疗需针对肾功能保护，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、复方α-酮酸片等。日常需定期监测尿常规和肾功能。
2、免疫系统异常自身免疫性疾病如IgA肾病、狼疮性肾炎等会导致免疫复合物沉积在肾脏，引发炎症反应。患者常见水肿、泡沫尿等症状。确诊需肾活检，治疗常用泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂。需避免感染诱发疾病活动。
3、高血压长期未控制达标会损伤肾小球动脉，导致缺血性肾小球硬化。患者血压多在140/90mmHg以上，伴随头痛、视物模糊。需联合使用降压药如苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、酒石酸美托洛尔缓释片，同时限制每日钠盐摄入低于5克。
4、糖尿病持续高血糖造成肾小球高滤过和微血管病变，表现为尿微量白蛋白升高。需严格控制糖化血红蛋白低于7％，使用降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片、胰岛素注射液，配合低蛋白饮食延缓肾病进展。
5、感染反复泌尿系统感染或链球菌感染可能诱发慢性肾炎，常见腰酸、尿频症状。急性期需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，慢性感染可配合三金片等中成药。日常需保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上。
慢性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等动物蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，每3-6个月复查肾功能。出现水肿加重或尿量明显减少时，应立即就诊肾内科。戒烟限酒，保持规律作息有助于延缓疾病进展。
慢性肾炎患者一般可以生孩子，但需要根据病情控制情况决定。慢性肾炎患者怀孕可能增加妊娠期高血压、蛋白尿加重等风险，建议在医生评估病情稳定后再考虑妊娠。
慢性肾炎病情稳定且肾功能正常的患者通常可以怀孕。这类患者需要提前3-6个月进行孕前评估，包括24小时尿蛋白定量、血压控制、肾功能检查等指标。妊娠期间需要每1-2周监测血压、尿蛋白和肾功能变化，产科医生和肾内科医生会共同制定随访计划。多数患者需要继续服用对胎儿安全的降压药物，如拉贝洛尔片或甲基多巴片，同时保持低盐优质蛋白饮食。
慢性肾炎伴有肾功能不全或未控制的高血压患者通常不建议怀孕。这类患者怀孕可能加速肾功能恶化，增加子痫前期、胎儿生长受限等并发症概率。如果血肌酐超过2mg/dl或24小时尿蛋白超过1g，妊娠风险会显著增加。部分患者可能需要推迟怀孕计划直至病情稳定，极少数终末期肾病患者可能需要考虑透析或肾移植后再评估妊娠可行性。
慢性肾炎患者计划怀孕前应进行全面体检，妊娠期间需要加强产检和肾功能的监测。保持每天蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg体重，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制钠盐摄入。避免过度劳累和感染，出现水肿、头痛或尿量减少应及时就医。产后仍需定期复查肾功能，部分患者可能需要调整药物治疗方案。
