运动性血红蛋白尿的特征主要包括尿液颜色异常、运动后症状加重、伴随肌肉酸痛等。运动性血红蛋白尿通常由剧烈运动导致红细胞破坏增加引起，可能表现为酱油色或茶色尿、乏力、腰背疼痛等症状。
1、尿液颜色异常运动性血红蛋白尿最显著的特征是尿液呈现酱油色或浓茶色，这是由于剧烈运动后红细胞破裂释放出血红蛋白，经肾脏过滤后进入尿液所致。颜色深浅与运动强度及持续时间相关，通常在运动后6-12小时出现，需与血尿、肌红蛋白尿进行鉴别。
2、运动后症状加重症状与运动强度明确相关，常见于长跑、足球等高强度耐力运动后。停止运动后症状逐渐缓解，重复进行相同强度运动时可再次诱发。部分患者可能伴有发热、恶心等全身症状，提示溶血程度较重。
3、伴随肌肉酸痛约半数患者会出现运动部位肌肉明显酸痛，与肌肉微损伤和血红蛋白释放有关。酸痛多发生于下肢大肌群，持续时间超过普通运动后肌肉疲劳，严重时可影响日常活动，但通常不会导致肌无力或肌溶解。
4、实验室检查异常尿常规检查可见血红蛋白阳性但无红细胞，血液检查可能显示游离血红蛋白升高、结合珠蛋白降低等溶血指标异常。部分患者会出现一过性肾功能指标变化，但严重肾损伤较为罕见。
5、个体差异明显该症状存在显著个体差异，与运动习惯、体能水平、遗传因素等有关。少数患者可能在中等强度运动后即出现症状，而部分运动员即使超负荷训练也不发病。环境因素如高温、脱水可能增加发病概率。
出现运动性血红蛋白尿时应立即停止运动并充分补水，避免服用可能加重溶血的非甾体抗炎药。建议记录症状与运动类型、强度的关联性，必要时进行尿液和血液检查排除其他溶血性疾病。日常训练需循序渐进，运动前后做好热身和放松，保持电解质平衡。若症状反复出现或伴随严重不适，应及时就医评估是否存在遗传性红细胞膜缺陷等基础疾病。
