发作性睡病的跌倒通常表现为猝倒发作，具有突发性、短暂性和情绪诱发性等特点。猝倒是发作性睡病的核心症状之一，主要表现为情绪激动时突然出现全身或局部肌肉张力丧失，导致跌倒或跪倒，但意识保持清醒，持续数秒至数分钟后可自行恢复。
猝倒发作多由强烈情绪诱发，如大笑、愤怒或兴奋时突然出现双下肢无力而跌倒，部分患者可能仅表现为面部肌肉松弛或头部下垂。跌倒过程通常无先兆，发作时间短暂，跌倒后能立即起身且无意识障碍。与癫痫或晕厥不同，猝倒发作时不伴抽搐或意识丧失，患者能清晰回忆跌倒过程。部分患者可能伴随睡眠瘫痪或入睡前幻觉，形成发作性睡病四联症。
少数情况下，猝倒发作可能表现为局部肌肉无力而非完全跌倒，如突然膝盖弯曲、下颌下垂或言语含糊。这类不典型发作容易被误认为肌无力疾病。极少数患者可能在无情绪刺激时出现猝倒，或发作时间超过数分钟，需警惕是否合并其他神经系统疾病。
发作性睡病的跌倒需通过多导睡眠监测和多次睡眠潜伏期试验确诊。建议患者避免情绪剧烈波动，保持规律作息，必要时在医生指导下使用羟丁酸钠、莫达非尼等药物控制症状。日常活动中应避免驾驶或高空作业，跌倒频繁者可佩戴防护器具。
