胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式去除。胆结石的形成可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、高胆固醇饮食、细菌感染、肥胖等因素有关。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊和鹅去氧胆酸胶囊是常用的溶石药物，适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者。这类药物通过改变胆汁成分促进结石溶解，需长期服用并定期复查。溶石治疗对色素性结石无效，服药期间可能出现腹泻等不良反应。
2、体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于单发且直径小于2厘米的胆囊结石。碎石后需配合药物促进碎片排出，可能需多次治疗。该方法存在结石残留风险，术后可能引发胆绞痛或胰腺炎等并发症。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石，通过十二指肠镜放置取石网篮或球囊导管。该技术无需开腹，恢复快，但对胆囊内结石无效。操作可能导致出血、穿孔或胆管炎，需由经验丰富的医师实施。
4、腹腔镜手术腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆囊结石的标准术式，通过腹壁小切口完成操作。相比传统手术创伤小、恢复快，术后1-2天即可出院。少数情况下可能中转开腹，术后可能出现肩部放射性疼痛或胆汁漏。
5、开腹手术传统开腹胆囊切除术适用于复杂病例或合并严重感染的患者，手术视野更清晰。术后需放置引流管，恢复期约1-2周。该方法创伤较大，可能发生切口感染、肠粘连等并发症，现已逐渐被腹腔镜技术替代。
胆结石患者日常应保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，每日饮水不少于2000毫升。规律进食可促进胆囊排空，适度运动有助于控制体重。术后患者需逐步恢复饮食，出现发热、黄疸或持续腹痛应及时就医。定期超声检查可监测结石复发情况，合并糖尿病或肝硬化等基础疾病者需加强原发病管理。
