小孩几天不排便可通过调整饮食、腹部按摩、适量运动、补充益生菌、使用药物等方式改善。小孩几天不排便通常由饮食不当、水分不足、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。
1、调整饮食增加蔬菜水果和全谷物摄入有助于促进肠道蠕动。菠菜、西蓝花、燕麦等食物富含膳食纤维，能帮助软化粪便。避免过多食用精制米面、油炸食品等低纤维食物。家长可为小孩准备南瓜小米粥或香蕉泥等易消化且通便的辅食。
2、腹部按摩顺时针轻柔按摩小孩腹部能刺激肠蠕动。家长需洗净双手并搓热，用指腹以肚脐为中心画圈按摩，每次持续5-10分钟，每日可重复进行2-3次。按摩时可配合婴儿润肤油减少摩擦，注意力度需轻柔，避免在饭后立即进行。
3、适量运动适当活动能加速肠道内容物运输。家长可引导小孩进行爬行、散步等低强度运动，幼儿每日活动时间建议保持1-2小时。运动前后注意补充水分，避免剧烈运动导致脱水。卧床患儿可做被动蹬腿运动模拟行走动作。
4、补充益生菌肠道菌群失衡可能影响排便规律。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。酸奶、奶酪等发酵乳制品也含益生菌，但需注意选择无糖低脂产品，乳糖不耐受患儿应谨慎食用。
5、使用药物顽固性便秘需在医生指导下用药。乳果糖口服溶液能通过渗透作用软化粪便，开塞露可短期缓解直肠粪便嵌塞，小儿健脾化积口服液适用于脾胃虚弱型便秘。禁止自行使用刺激性泻药，避免造成药物依赖或电解质紊乱。
家长需每日记录小孩排便情况及伴随症状，观察是否有腹痛哭闹、食欲下降等异常。建立固定排便习惯，可在餐后让小孩坐便盆5-10分钟。若超过5天未排便或出现呕吐、血便等情况应立即就医。日常注意保持足量饮水，2岁以上儿童每日饮水量建议达到800-1000毫升，可少量多次饮用温开水或稀释果汁。
