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小孩几天不排便怎么办

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姜金波
姜金波 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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孩子不排便肚子疼可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠梗阻、便秘、肠套叠等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、灌肠等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

孩子进食过多难以消化的食物或饮水不足,可能导致粪便干结难以排出。家长需调整孩子饮食结构,增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物,适量饮用温开水。避免食用油炸食品、膨化食品等易加重胃肠负担的食物。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或胃肠蠕动异常时,可能出现腹胀伴排便困难。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群,配合顺时针按摩腹部促进肠蠕动。若孩子出现呕吐或持续哭闹,家长需立即就医。

3、肠梗阻

机械性或功能性肠梗阻会导致腹痛腹胀、停止排气排便。腹部X线检查可见液气平面,严重时需禁食并采用胃肠减压。医生可能开具开塞露注射液或甘油灌肠剂缓解症状,必要时需进行肠粘连松解术等手术治疗。

4、便秘

长期排便困难可能引发腹部绞痛,粪便堆积形成粪石。可短期使用乳果糖口服溶液、小儿开塞露等药物软化粪便,配合腹部热敷缓解痉挛。家长应培养孩子定时排便习惯,学龄期儿童每日饮水量建议达到800-1000毫升。

5、肠套叠

婴幼儿突发阵发性哭闹伴果酱样大便需警惕肠套叠,腹部超声检查可确诊。发病6小时内可采用空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。家长发现孩子出现蜷缩体位、面色苍白等表现时,须立即前往急诊科就诊。

日常需保证孩子每日适量运动促进肠蠕动,如跳绳、跑步等有氧运动。饮食注意粗细粮搭配,可适当增加酸奶、香蕉等有助于润肠的食物。避免在如厕时长时间使用电子设备分散注意力。若孩子连续3天未排便或出现血便、发热等症状,家长应及时带孩子到儿科或消化内科就诊,切勿自行使用泻药。

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