请专家我的宝宝染上了感染性腹泻!十万火急宝宝出生才3天!!!

Question

我是一个刚刚当上爸爸的人,孩子出生才仅仅5天是个女孩子!但在出院的时候去做了个检查!说我的宝宝有感染性腹泻建议我住院(但在开药的时候却开的是"新生儿肠炎"我搞不懂到底是怎么回事! 很想请教一下专家!这样的病怎么治疗!如果用药应该吃些什么样的药! 具体化验结果如下: 脓球菌(+) 红血球(+) 霉菌(+) 这样的情况严重吗?我非常着急!因为的宝宝没有住院!如果专家认为我们必须住院的话!我会马上让宝宝住院的! 我的宝宝现在暂时无脱水现象!并且没什么异常反映!吃睡都正常!只是大便稀!呈黄色(很黄)在排便时偶尔有气泡出现!大便呈蛋花状!大便无气味!医生开药为 "妈眯爱" "欣可偌"头孢克洛干混悬剂! 已用药2天,今天大便较昨天要干些了, 请问如果用药应该用些什么样的药较好呢? ●患者性别：女

Answer 1

您好，感染性腹泻是新生儿时期的常见病，严重危害着新生儿的健康，可在产科新生儿室及新生儿病房引起暴发流行，本病可由多种病原体所引起，感染可经被污染的乳品、乳具及水等直接进入消化道，也可因全身感染或临近脏器感染播散而致。

发病机理： 新生儿感染性腹泻是由细菌、病毒、霉菌、寄生虫等致病。

1、细菌：以大肠杆菌多见，致病性大肠杆菌及肠毒素型大肠杆菌是新生儿流行性腹泻的常见病原体，侵袭性大肠杆菌导致散发性腹泻。伤寒沙门菌也是流行性腹泻的多见病原菌，变形杆菌、绿脓杆菌等也可致新生儿腹泻。

2、病毒：以轮状病毒为最多、肠道腺病毒、星状病毒也可致新生儿腹泻。

3、霉菌：以白色念珠菌为多，多继发于长期广谱抗生素使用之后。

4、寄生虫：滴虫、梨形鞭毛虫都可引起新生儿腹泻。

治疗原则如下，建议在医生的指导下积极治疗

1、喂养及营养：腹泻早期呕吐明显不能耐食者，可短暂禁食6~8小时，能耐受乳汁者不需硬性禁食，鼓励母乳喂养，增加喂奶次数，减少每次哺乳量亦少食多餐；人工喂养者，先喂稀释奶汁，逐渐增加浓度及奶量，禁食及入量不足期间由静脉补充液体及营养。

2、加强护理：记出入量，观察尿量、大便次数及性状；注意保暖，保持口腔及皮肤清洁。

3、纠正水及电解质代谢紊乱：轻度脱水者口服补液，重度需静脉输液纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，保证热量，对病情重，病程长，不能经胃肠道保证营养者，可用肠道外营养、氨基酸、脂肪乳输入等。

4、控制感染：依据病原及药敏试验选用适当的抗生素，避免使用用肾毒性药物，对肠毒素型大肠杆菌的腹泻，选用庆大霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等口服；对侵袭性大肠杆腹泻或痢疾杆菌、空肠弯曲菌等选用氨苄青霉素或头孢类抗生素等。

Answer 2

因为大便内有霉菌，故而考虑霉菌性肠炎，用药后有好转，应复查大便霉菌是否消除。