地高辛中毒的表现有恶心呕吐、心律失常、视觉异常、神经系统症状和电解质紊乱。地高辛是治疗心力衰竭和心律失常的常用药物，但过量使用或个体差异可能导致中毒，需立即就医处理。
1、恶心呕吐地高辛中毒早期常表现为胃肠道症状，如恶心呕吐和食欲下降。这些症状与药物刺激胃肠黏膜或直接影响中枢神经系统有关。患者可能误以为是普通胃肠炎，但若近期服用地高辛需警惕中毒可能。此时应停药并检测血药浓度，医生可能给予活性炭减少吸收或使用抗心律失常药物。
2、心律失常地高辛中毒可引起多种心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞和窦性心动过缓。严重时可出现室性心动过速甚至心室颤动。这些症状与地高辛抑制钠钾泵导致细胞内钙超载有关。医生可能根据情况使用苯妥英钠注射液或利多卡因注射液纠正心律失常，必要时进行心脏电复律。
3、视觉异常部分患者会出现黄视症、绿视症等视觉异常，看物体呈现黄色或绿色调。这种症状与地高辛对视网膜细胞的毒性作用有关。视觉异常通常提示中毒程度较重，需立即就医。医生可能建议静脉注射地高辛抗体片段，这是特效解毒剂。
4、神经系统症状地高辛中毒可导致头痛、头晕、嗜睡、意识模糊等神经系统症状。严重者可出现谵妄、抽搐甚至昏迷。这些症状与药物对中枢神经系统的直接毒性作用及脑血流灌注不足有关。治疗包括停用地高辛、纠正心律失常和维持生命体征稳定。
5、电解质紊乱低钾血症和低镁血症会加重地高辛毒性，而高钙血症也会增加中毒风险。电解质紊乱可诱发或加重心律失常。医生会监测电解质水平，必要时静脉补充氯化钾注射液或硫酸镁注射液。但补钾需谨慎，因在严重传导阻滞时可能加重病情。
地高辛中毒患者应严格遵医嘱用药，定期监测血药浓度和电解质。日常避免大量摄入富含钙的食物如奶制品，限制剧烈运动以防加重心脏负担。出现可疑症状时立即就医，不要自行调整药物剂量。老年人、肾功能不全者更易发生中毒，这类人群用药需特别谨慎，建议家属协助监督服药。
地高辛中毒急救方法主要有立即停药、催吐洗胃、心电监护、使用地高辛特异性抗体、纠正电解质紊乱等。地高辛中毒通常由药物过量、肾功能不全、药物相互作用等因素引起，可能表现为恶心呕吐、心律失常、视觉异常等症状。
1、立即停药发现地高辛中毒症状后需立即停用该药物。地高辛的治疗窗较窄，中毒剂量与治疗剂量接近，继续用药会加重中毒症状。同时应检查患者近期用药记录，排查是否存在其他可能增强地高辛毒性的药物，如胺碘酮、维拉帕米等。
2、催吐洗胃对于口服地高辛4-6小时内出现中毒症状的患者，可采用催吐或洗胃方式清除未吸收药物。活性炭可吸附胃肠道内的地高辛，成人首次剂量50-100克，儿童按1克/公斤体重计算。但需注意避免误吸，昏迷患者禁止催吐。
3、心电监护所有地高辛中毒患者均需持续心电监护。地高辛中毒最危险的并发症是致命性心律失常，包括室性心动过速、心室颤动、高度房室传导阻滞等。出现严重心律失常时需准备除颤设备，并备好阿托品、利多卡因等抢救药物。
4、使用抗体地高辛特异性抗体片段是特效解毒剂，适用于严重中毒病例。该抗体能快速逆转地高辛的心脏毒性，用药后数分钟即可见效。使用剂量根据地高辛摄入量计算，通常每40毫克地高辛需要80毫克抗体中和。
5、纠正电解质需密切监测并维持血钾浓度在4.0-5.0mmol/L。低钾血症会加重地高辛毒性，但高钾血症在肾功能不全患者中也可能出现。同时需纠正低镁血症，镁离子对预防和治疗地高辛所致心律失常具有重要作用。
地高辛中毒患者应卧床休息，避免剧烈活动加重心脏负担。恢复期需低盐饮食，限制富含钾的食物如香蕉、橙子等摄入，定期复查心电图和血药浓度。所有急救措施均需在医疗监护下进行，患者及家属不得自行处理，出现中毒症状应立即拨打急救电话或送往最近医院急诊科。
