子宫下垂或阴道壁膨出可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式改善。这些情况通常由分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、盆底组织退化、先天发育不良等原因引起。
1、盆底肌锻炼：
凯格尔运动是改善盆底肌松弛的有效方法，通过有节律地收缩肛门和阴道肌肉增强支撑力。每天坚持3组，每组15次收缩，持续3个月可见改善。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群，适合自主训练困难者。
2、子宫托治疗：
环形或立方体硅胶子宫托能机械性承托下垂器官，适用于轻度至中度患者。需由医生根据阴道宽度选择型号，每4-6周取出清洁，避免长期佩戴导致黏膜压迫性溃疡。
3、中药调理：
补中益气汤加减可改善中气下陷型膨出，含黄芪、党参等补气药材。八珍益母丸适用于产后气血两虚者，需连续服用2-3个月。中药熏蒸通过温热刺激促进局部血液循环。
4、手术治疗：
阴道前后壁修补术适用于单纯阴道膨出，腹腔镜骶骨固定术能持久悬吊子宫。高龄患者可考虑阴道封闭术，术后需避免提重物3个月。手术选择需结合年龄、生育需求等因素。
5、生活方式调整：
控制慢性咳嗽和便秘减少腹压，BMI超过24需减重。避免久站久蹲，提重物不超过3公斤。更年期女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。
日常建议增加富含胶原蛋白的银耳、猪蹄等食物，配合慢跑、游泳等低冲击运动增强核心肌群。使用坐浴盆进行温水坐浴每日2次，每次15分钟可缓解下坠感。选择高腰收腹裤提供临时支撑，但不宜长期依赖。每年进行1次盆底肌力评估，产后42天应常规检查盆底功能。症状加重或出现排尿困难时需及时就诊。
