酒精中毒的诊断方法是什么

酒精中毒的诊断方法主要有临床表现评估、血液酒精浓度检测、实验室检查、影像学检查及鉴别诊断。

1、临床表现：

酒精中毒的典型表现包括言语含糊、步态不稳、反应迟钝，严重者可出现呕吐、意识模糊甚至昏迷。医生会通过观察患者瞳孔大小、呼吸频率及皮肤温度等体征进行初步判断。伴随症状可能包括血压下降、体温过低或心律失常。

2、血液检测：

血液酒精浓度测定是确诊核心指标，浓度超过80毫克/分升即达到法律intoxication标准。检测需在饮酒后2小时内完成，同时需检查肝功能、电解质及血糖水平。重度中毒者可能出现代谢性酸中毒或低血糖。

3、实验室检查：

包括全血细胞计数、肾功能及心肌酶谱检测，用于评估酒精对多器官的损害程度。肝功能异常常见谷丙转氨酶升高，长期酗酒者可能伴有凝血功能异常。尿检可排除其他药物滥用情况。

4、影像学检查：

对昏迷患者需进行头颅CT扫描，排除脑出血、外伤等器质性病变。胸片可判断是否合并吸入性肺炎，腹部超声有助于发现酒精性肝病或胰腺炎。磁共振成像适用于慢性酗酒导致的脑萎缩评估。

5、鉴别诊断：

需与低血糖昏迷、药物过量、脑卒中等疾病区分。询问饮酒史时需确认饮酒种类、速度及空腹状态。特别注意排除甲醇或乙二醇等有毒醇类中毒，这类中毒会出现视力障碍或阴离子间隙增高。

预防酒精中毒需控制饮酒速度并避免空腹饮酒，饮用高度酒时每小时间隔补充300毫升水。饮酒后出现持续呕吐或意识障碍应立即就医，就医前保持侧卧位防止误吸。长期酗酒者建议定期检测肝功能与血常规，日常饮食增加B族维生素摄入，戒断期间可进行散步等低强度运动改善代谢。