刚起床血压高达160可能与体位性高血压、晨峰现象、睡眠呼吸暂停综合征、原发性高血压、药物因素等原因有关。建议及时就医，在医生指导下完善检查并调整治疗方案。
1、体位性高血压从卧位快速转为直立位时，自主神经调节功能异常可能导致血压骤升。这类患者常伴随头晕目眩，可通过缓慢改变体位、穿戴弹力袜改善。若确诊为自主神经功能障碍，医生可能开具盐酸米多君片等调节药物。
2、晨峰现象人体在清晨会自然分泌更多肾上腺素等升压激素，部分高血压患者会出现异常血压波动。这种现象与动脉硬化程度相关，通常表现为起床后1-2小时内收缩压上升超过20毫米汞柱。医生可能调整用药时间或加用长效降压药如苯磺酸氨氯地平片。
3、睡眠呼吸暂停夜间反复呼吸暂停会导致血氧饱和度下降，刺激交感神经兴奋引发晨起高血压。患者多伴有白天嗜睡、夜间鼾症，可通过持续气道正压通气治疗。确诊需进行多导睡眠监测，必要时使用乙酰唑胺片缓解症状。
4、原发性高血压血压昼夜节律异常是高血压病的常见表现，可能与血管内皮功能损伤有关。这类患者通常有长期血压控制不佳史，需联合使用缬沙坦胶囊等降压药物。家庭血压监测显示晨起收缩压持续超过135毫米汞柱即需警惕。
5、药物因素某些抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、激素类药物或夜间停用短效降压药，都可能造成晨起血压反跳。需要医生评估用药方案，避免自行调整药物剂量或服用时间。
建议每日固定时间测量晨起血压并记录，避免起床后立即剧烈活动。控制钠盐摄入量每日不超过5克，睡眠时保持头部适度抬高。肥胖患者需减轻体重，吸烟者应戒烟。若连续3天晨起血压超过140/90毫米汞柱，或伴随头痛胸闷等症状，须立即心血管科就诊。冬季需注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。
