营养不良可能对孕妇造成胎儿发育迟缓、妊娠并发症风险增加、免疫力下降、贫血及产后恢复困难等影响。
1、胎儿发育迟缓：
孕妇营养摄入不足会导致胎儿获取的生长必需物质缺乏，尤其是蛋白质、铁、叶酸等关键营养素不足时，可能引发胎儿体重偏低、器官发育不全或神经管缺陷。妊娠期需通过均衡膳食补充乳制品、瘦肉及深绿色蔬菜。
2、妊娠并发症风险：
钙和维生素D缺乏可能增加妊娠高血压和子痫前期的发生概率，低蛋白血症易诱发胎盘功能异常。这类并发症通常伴随水肿、头晕等症状，需通过产检监测并结合临床营养干预。
3、免疫力下降：
锌和维生素C等微量营养素缺乏会削弱孕妇免疫防御能力，表现为反复感染、伤口愈合延迟。建议每日摄入柑橘类水果、坚果及海产品，必要时在医生指导下补充复合维生素。
4、贫血症状：
铁和叶酸摄入不足是妊娠期贫血的主要原因，可能导致乏力、心悸及胎儿缺氧。动物肝脏、菠菜配合维生素C可促进铁吸收，中重度贫血需遵医嘱使用补铁药物。
5、产后恢复困难：
长期营养不良会耗损母体储备，导致分娩后子宫复旧延迟、泌乳不足及体能衰退。产后需增加优质蛋白和全谷物摄入，必要时进行盆底肌康复训练。
孕妇应保证每日摄入300-500克全谷物、400-500克蔬菜、200-400克水果及适量鱼禽蛋奶。规律进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免长时间空腹。每周监测体重增长曲线，出现持续食欲不振或体重下降需及时就医评估。妊娠中晚期可适当增加核桃、芝麻等高能量坚果作为间餐，同时注意补充水分以维持羊水量。
慢阻肺引起营养不良主要与能量消耗增加、消化吸收障碍、炎症反应、药物副作用及心理因素有关。
1、能量消耗增加：
慢阻肺患者呼吸肌做功明显增加，平静呼吸时的耗氧量可达健康人的10倍。这种持续性高代谢状态导致每日热量需求比常人高出300-500千卡，若未能及时补充，易出现进行性体重下降。患者常伴有呼吸费力、辅助呼吸肌参与等表现。
2、消化吸收障碍：
长期缺氧会影响胃肠黏膜修复，降低消化酶活性，导致蛋白质和脂肪吸收率下降30％-40％。约60％患者存在餐后腹胀、早饱感等症状，严重者可出现胃轻瘫。同时，膈肌下移造成的胃容积缩小进一步限制进食量。
3、炎症反应消耗：
慢阻肺患者体内肿瘤坏死因子-α等炎性介质水平持续升高，加速肌肉蛋白分解代谢。这种系统性炎症会使骨骼肌质量每月减少0.5％-1％，特别容易导致四肢肌肉萎缩。炎症因子同时抑制肝脏白蛋白合成。
4、药物副作用影响：
长期使用茶碱类药物可能刺激胃酸分泌引发反流，糖皮质激素则促进蛋白质分解并抑制合成。部分支气管扩张剂还会引起口干、味觉改变等不良反应，这些因素共同导致患者食欲减退和进食障碍。
5、心理因素干扰：
呼吸困难引发的进食恐惧使45％患者回避需要咀嚼的肉类食物，抑郁状态下的神经性厌食发生率较常人高3倍。部分患者因担心如厕时气促而刻意减少进食，形成恶性循环。
建议慢阻肺患者采用高蛋白、高热量、易消化的饮食方案，每日分5-6餐进食，优先选择鱼肉、蛋羹、乳制品等优质蛋白。烹饪时可用橄榄油增加能量密度，搭配南瓜、山药等富含淀粉的根茎类食物。餐前30分钟吸氧有助于改善进食耐受性，餐后保持坐位1小时避免反流。适当进行抗阻训练可延缓肌肉流失，必要时在医生指导下使用营养补充剂。
