脑梗病人咽不下去饭可通过调整饮食方式、使用辅助工具、吞咽训练、药物治疗、手术干预等方式改善。吞咽困难通常由脑梗后神经功能受损、肌肉协调性下降等原因引起。
1、饮食调整：选择软质或半流质食物，如米粥、蒸蛋、果泥等，避免坚硬或大块食物。将食物切碎或搅拌成糊状，便于吞咽。进食时保持坐直，头部稍微前倾，减少呛咳风险。
2、辅助工具：使用特制的吞咽辅助器具，如防滑勺、吸管杯等，帮助病人更安全地进食。吞咽困难严重的病人可考虑使用鼻饲管或胃造瘘管，确保营养摄入。
3、吞咽训练：在医生或康复师的指导下进行吞咽功能训练，如舌部运动、咽喉肌肉锻炼等。通过反复练习，逐步恢复吞咽能力。训练过程中需注意安全，避免误吸。
4、药物治疗：根据病情，医生可能会开具改善神经功能的药物，如胞磷胆碱钠片0.2g/次，每日3次、甲钴胺片0.5mg/次，每日3次等。对于吞咽困难伴随的炎症或感染，可使用抗生素如阿莫西林胶囊0.5g/次，每日3次。
5、手术干预：对于严重吞咽困难且其他方法无效的病人，可考虑手术治疗，如环咽肌切开术、喉部重建术等。手术旨在改善咽喉部结构，恢复吞咽功能，但需在专业医生评估后进行。
脑梗病人吞咽困难的管理需结合饮食、训练、药物和手术等多方面措施。日常护理中，家属应密切观察病人的进食情况，避免呛咳或窒息。同时，鼓励病人进行适度的口腔和咽喉肌肉锻炼，如吹气练习、舌部运动等，促进功能恢复。饮食上，可增加富含蛋白质和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等，帮助身体恢复。定期复诊，根据医生建议调整治疗方案，确保吞咽功能的逐步改善。
高血压至脑梗可通过降压治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、生活方式调整等方式治疗。高血压至脑梗通常由长期血压控制不佳、动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、血液黏稠度升高等原因引起。
1、降压治疗：高血压是脑梗的重要危险因素，控制血压是预防和治疗的关键。可使用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次、缬沙坦胶囊80mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次，根据血压情况调整剂量。
2、溶栓治疗：脑梗急性期需尽快恢复血流，溶栓药物如阿替普酶0.9mg/kg静脉注射，需在发病后4.5小时内使用，以溶解血栓，恢复脑部供血。
3、抗血小板治疗：抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次，可防止血小板聚集，减少血栓形成，降低脑梗复发风险。
4、康复训练：脑梗后患者可能出现肢体功能障碍，需进行康复训练如物理治疗、作业治疗、语言治疗，帮助恢复运动功能和语言能力，提高生活质量。
5、生活方式调整：健康的生活方式有助于控制血压和预防脑梗。建议低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5g，增加蔬菜水果摄入；适量运动如快走、游泳，每周至少150分钟；戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定。
高血压至脑梗的治疗需结合药物、康复和生活方式调整，综合干预才能取得最佳效果。饮食上应多摄入富含钾、镁、钙的食物如香蕉、菠菜、牛奶，有助于降低血压；运动可选择有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟，分多次进行；护理上需定期监测血压，按时服药，避免情绪波动，保持良好的生活习惯。
