脸上长癣可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌药物。癣多由皮肤癣菌感染引起，表现为红斑、脱屑伴瘙痒，需与湿疹、脂溢性皮炎等鉴别。
1、联苯苄唑乳膏联苯苄唑乳膏为广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、酵母菌等均有抑制作用。适用于面部体癣、股癣等浅表真菌感染。使用时需避开眼周黏膜，部分患者可能出现局部刺激感。该药通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，疗程通常需持续2-4周。
2、硝酸咪康唑乳膏硝酸咪康唑乳膏可干扰真菌细胞膜合成，对须癣毛癣菌、红色毛癣菌等常见致病菌有效。面部使用时应薄涂于患处，每日1-2次。偶见用药部位灼热感或红斑，停药后可自行消退。合并细菌感染时需配合抗生素治疗。
3、盐酸特比萘芬乳膏盐酸特比萘芬乳膏属于丙烯胺类抗真菌药，通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌固醇合成。特别适用于红色毛癣菌引起的面部癣症，渗透性强且复发率低。妊娠期慎用，用药期间避免接触肥皂等碱性物质。
4、酮康唑乳膏酮康唑乳膏为咪唑类抗真菌剂，对马拉色菌引起的面部花斑癣效果显著。使用前需清洁患处，疗程不少于3周。肝功能异常者慎用，不可与口服酮康唑同时使用。该药可能引起皮肤干燥脱屑等不良反应。
5、曲安奈德益康唑乳膏曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分与糖皮质激素，适用于伴有明显炎症的面部癣症。短期使用可快速缓解瘙痒红肿，但连续应用不宜超过2周。长期使用可能导致皮肤萎缩或继发感染，糖尿病患慎用。
面部皮肤较薄且敏感，用药期间需避免日晒及化妆品刺激。保持患处清洁干燥，毛巾等个人物品应单独消毒。真菌感染易复发，即使症状消失也应完成规定疗程。若用药1周无改善或出现红肿加剧，应及时复诊调整治疗方案。日常注意增强免疫力，减少熬夜及高糖饮食等诱发因素。
霉菌性外耳道炎可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏等抗真菌药膏。
霉菌性外耳道炎主要由曲霉菌或念珠菌感染引起，表现为耳道瘙痒、分泌物增多及耳闷感。硝酸咪康唑乳膏通过破坏真菌细胞膜发挥广谱抗真菌作用，适用于多种真菌感染；克霉唑乳膏能抑制真菌麦角固醇合成，对念珠菌效果显著；联苯苄唑乳膏具有双重抗菌机制，可快速缓解症状。使用前需清洁耳道，避免棉签过度掏挖导致真菌扩散。合并细菌感染时需联用抗生素，糖尿病患者需加强血糖控制以防复发。
治疗期间保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水，勿自行使用滴耳液冲洗。
