甲状腺四类结节通常需要进一步评估，但多数情况下属于中等风险。甲状腺结节根据超声检查结果分为1-6类，四类结节意味着存在一定恶性概率，通常建议进行细针穿刺活检以明确性质。四类结节可能由甲状腺炎、甲状腺腺瘤或甲状腺癌等因素引起。
超声检查显示四类结节时，结节可能具有不规则边界、微钙化或血流丰富等特征。这类结节恶性概率约为5-20％，医生会根据结节大小、位置和患者年龄等因素综合判断。多数四类结节为良性病变，可能长期稳定无需特殊处理，定期随访观察即可。
少数四类结节可能发展为甲状腺癌，特别是伴随声音嘶哑、颈部淋巴结肿大或结节快速生长时。这类情况需要及时进行病理检查，确诊后可能需手术切除。甲状腺乳头状癌等低度恶性肿瘤在四类结节中相对常见，但通常预后良好。
发现甲状腺四类结节应避免过度焦虑，但也不可忽视随访检查。日常注意保持规律作息，避免颈部受压或外伤，控制碘摄入量在适宜范围。建议每3-6个月复查甲状腺超声，观察结节变化情况，必要时在医生指导下进行进一步诊断或治疗。
不孕不育通常需要检查生殖系统结构、激素水平、排卵功能以及精液质量四类项目。
女性需通过妇科超声评估子宫和卵巢结构，性激素六项检测可反映卵泡发育及黄体功能，输卵管造影能判断输卵管通畅性。男性需完成精液常规分析，包括精子浓度、活力和形态学评估。双方均需筛查甲状腺功能、血糖等基础代谢指标，染色体核型分析可排除遗传异常。感染因素如支原体、衣原体检测也属于常规项目。部分患者可能需要宫腹腔镜联合检查明确盆腔情况。
建议检查前保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，男性需禁欲3-7天以保证精液检查准确性。
