二胎剖腹产提前20天属于正常现象。提前分娩可能由胎儿发育成熟、子宫环境变化、孕妇并发症、多胎妊娠、既往剖宫产史等因素引起。
1、胎儿发育成熟：
部分胎儿在孕37周后已具备体外生存能力，胎盘功能成熟或羊水减少可能触发宫缩。医生评估胎儿肺成熟度后，可能建议提前终止妊娠以避免宫内风险。
2、子宫环境变化：
经产妇子宫肌纤维弹性降低，妊娠晚期易出现不规则宫缩。若合并胎盘功能减退或羊水过少，需提前剖宫产保障母婴安全。
3、孕妇并发症：
妊娠期高血压、妊娠糖尿病等疾病可能引起胎盘早剥、胎儿窘迫。当药物治疗无法控制病情时，提前剖宫产是必要的干预措施。
4、多胎妊娠：
双胎及以上妊娠通常会在孕38周前终止。子宫过度膨胀可能诱发早产，择期剖宫产可降低子宫破裂风险。
5、既往剖宫产史：
瘢痕子宫再次妊娠时，孕晚期子宫下段肌层变薄可能引发瘢痕处疼痛或先兆破裂。多数医生会在孕39周前安排手术干预。
术后需注意伤口护理，保持腹部切口干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复，搭配菠菜等富含维生素K的绿叶菜预防出血。适当进行床上踝泵运动预防静脉血栓，术后6周内避免提重物及剧烈运动。出现发热、异常腹痛或恶露增多等情况应及时复诊。
