胃病患者通常需要挂消化内科，若伴随呕血、剧烈腹痛等急症可挂急诊科。胃病可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病等因素有关。
1、消化内科消化内科是胃病诊疗的核心科室，负责胃部常见疾病的诊断与治疗。慢性胃炎患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，胃镜检查可发现黏膜充血水肿。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。若存在幽门螺杆菌感染，需配合抗生素进行根治治疗。
2、急诊科当出现呕血、柏油样便或刀割样剧烈腹痛时，提示可能存在消化道出血、胃穿孔等急症，需立即前往急诊科。急诊医生会通过血常规、立位腹平片等快速评估病情，必要时进行内镜下止血或外科会诊。此类情况常见于胃溃疡穿孔或食管胃底静脉曲张破裂。
3、胃肠外科胃息肉直径超过1厘米或疑似胃癌时需转诊胃肠外科。胃间质瘤患者可能出现贫血、黑便等症状，CT检查可见胃壁占位性病变。外科医生会根据病情选择腹腔镜胃部分切除术或根治性全胃切除术，术后需配合放化疗。
4、中医科功能性消化不良或慢性胃炎缓解期可选择中医调理。脾胃虚寒型患者常见胃痛喜温、食欲不振，医师可能开具香砂养胃丸、附子理中丸等中成药，配合艾灸足三里穴位。需注意中药与西药服用间隔至少2小时。
5、营养科胃病患者常合并营养不良，营养科可制定个性化饮食方案。胃食管反流患者应避免高脂饮食，慢性萎缩性胃炎需补充维生素B12。营养师会指导少量多餐、选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋羹等。
胃病患者日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和过度劳累。建议戒烟限酒，进食时细嚼慢咽。若症状持续加重或出现体重骤降，应及时复查胃镜。注意药物需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量，奥美拉唑等抑酸药长期使用可能增加骨折风险。定期进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌感染情况。
幽门螺杆菌感染引起的胃病可通过四联疗法、饮食调整、中药辅助、益生菌补充、定期复查等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常与共餐传播、胃黏膜损伤、免疫力下降、药物刺激、遗传易感性等因素有关，可能表现为上腹痛、腹胀、反酸、口臭、食欲减退等症状。
1、四联疗法四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线方案，包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用组合有奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。治疗需严格遵医嘱完成14天疗程，避免耐药性产生。治疗期间可能出现腹泻或味觉异常等副作用，通常停药后缓解。
2、饮食调整避免辛辣刺激、高盐腌制及过烫食物，减少对胃黏膜的机械性损伤。可适量食用西蓝花、紫甘蓝等含异硫氰酸盐的蔬菜，其天然成分有助于抑制幽门螺杆菌活性。每日少量多餐，进食时充分咀嚼，餐后保持直立位30分钟，有助于减轻胃部负担。
3、中药辅助在医生指导下可配合使用荆花胃康胶丸、温胃舒胶囊等中成药，其中含有的土荆芥、黄芪等成分具有抑菌和修复胃黏膜作用。蒲公英代茶饮或黄连素片也可作为辅助治疗手段，但需注意中药与抗生素的服用间隔应在2小时以上。
4、益生菌补充治疗期间可补充布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，帮助维持肠道菌群平衡，减轻抗生素引起的胃肠道不良反应。建议与抗生素间隔3小时服用，优先选择耐胃酸的特殊包埋型益生菌产品。
5、定期复查完成治疗后应间隔4周以上进行碳13或碳14呼气试验复查，确认细菌是否根除。若治疗失败需进行药敏试验调整方案。日常需注意分餐制，避免重复感染。有胃癌家族史者建议每年进行胃镜检查监测胃黏膜变化。
幽门螺杆菌感染者日常应实行分餐制，餐具定期煮沸消毒，避免共用餐具或咀嚼喂食。戒烟限酒，保持规律作息，适度进行太极拳等舒缓运动帮助增强免疫力。治疗期间每日饮水量保持在1500-2000毫升，优先选择30-40摄氏度的温水。出现黑便或持续消瘦等预警症状时须立即就医。家庭成员建议同步筛查，阳性者需共同治疗以阻断交叉感染。
