尿道炎伴随腰疼可能与尿路感染扩散、泌尿系统结石、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎等因素有关。尿道炎通常由细菌感染引起，腰疼可能是炎症蔓延或并发症的表现，建议及时就医明确病因。
1、尿路感染扩散尿道炎未及时控制时，细菌可能逆行向上感染至膀胱或肾脏。当炎症波及输尿管或肾盂时，可刺激周围神经引发腰部钝痛或酸痛，常伴有尿频尿急症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、泌尿系统结石尿道炎患者若合并输尿管结石或肾结石，结石移动可能划伤尿路黏膜加重炎症，同时阻塞尿路引发肾积水导致腰部绞痛。疼痛多呈阵发性并向会阴部放射，可能伴随血尿。需通过超声检查确诊，医生可能开具排石颗粒、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状，严重者需体外碎石。
3、肾盂肾炎细菌经尿道上升至肾脏可引起肾盂肾炎，表现为持续腰疼伴高热寒战，叩击肾区疼痛加剧。尿常规检查可见白细胞管型，需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。延误治疗可能导致肾实质损伤，患者需卧床休息并监测肾功能。
4、前列腺炎男性患者尿道炎合并前列腺炎时，炎症刺激可放射至腰骶部，表现为下腰部酸胀感，可能伴随会阴部不适或排尿困难。直肠指检可触及肿大前列腺，治疗需选用穿透前列腺包膜的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等，配合温水坐浴缓解症状。
5、盆腔炎女性尿道炎继发盆腔炎时，炎症累及子宫附件及盆腔腹膜可引发腰骶部坠痛，活动后加重，可能伴有异常阴道分泌物。妇科检查可见宫颈举痛，需联合使用抗生素如甲硝唑氯化钠注射液、注射用头孢西丁钠等，严重者需住院静脉给药。
出现尿道炎伴腰疼时应避免憋尿及剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。选择宽松棉质内裤并勤换洗，性生活前后注意清洁。饮食需清淡少盐，限制辛辣刺激食物摄入。若腰疼持续超过24小时或出现发热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科或妇科排查严重感染。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，防止感染反复或转为慢性。
