同房后排尿疼可能与尿道刺激、泌尿系统感染、阴道炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、尿道刺激同房过程中可能因摩擦导致尿道口轻微损伤或充血，排尿时出现短暂刺痛感。这种情况通常无须特殊处理，建议多饮水促进排尿冲刷尿道，保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。
2、膀胱炎性行为可能将细菌带入尿道引发膀胱炎，表现为排尿灼痛、尿频尿急。可能与大肠杆菌感染有关，可伴随下腹坠胀感。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片缓解症状。
3、尿道炎淋球菌或衣原体感染可引起尿道炎，排尿时疼痛明显且可能排出脓性分泌物。需通过尿培养确诊，常用药物包括阿奇霉素肠溶胶囊、盐酸多西环素片等，性伴侣需同步治疗。
4、阴道炎霉菌性或细菌性阴道炎可能导致尿道口周围红肿，排尿时产生牵扯痛。可伴随豆腐渣样或鱼腥味分泌物。需根据病原体选择克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物，治疗期间禁止同房。
5、泌尿系结石同房后体位改变可能使微小结石移动划伤尿道，引发剧烈刺痛并可能伴随血尿。需通过B超检查确诊，小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒，配合大量饮水适度运动促进排出。
日常应注意同房前后清洁，排尿冲洗尿道，避免过度频繁的性生活。穿着透气棉质内裤，每日更换并及时清洗。饮食宜清淡，每日饮水不少于2000毫升，限制酒精及辛辣食物摄入。若症状持续超过24小时或出现发热、血尿等情况，须立即就诊泌尿外科或妇科。
