引起白细胞减少的药物主要有抗肿瘤药物、抗生素、抗甲状腺药物、免疫抑制剂、解热镇痛药等。白细胞减少可能与药物抑制骨髓造血功能、破坏白细胞或影响免疫系统有关，建议在医生指导下调整用药方案并定期监测血常规。
1、抗肿瘤药物抗肿瘤药物如环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶注射液等常导致白细胞减少。这类药物通过抑制骨髓造血干细胞增殖发挥作用，用药后可能出现粒细胞缺乏症，伴随发热、反复感染等症状。需严格遵医嘱进行血常规监测，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液促进白细胞生成。
2、抗生素氯霉素胶囊、磺胺甲噁唑片、头孢呋辛酯片等抗生素可能引发药源性白细胞减少。药物通过免疫机制破坏外周血白细胞或干扰叶酸代谢，常见于长期大剂量使用时。若出现咽痛、乏力等表现应及时停药，可配合维生素B4片等辅助治疗。
3、抗甲状腺药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物可能引起剂量依赖性白细胞减少。药物干扰甲状腺激素合成的同时可抑制骨髓造血，严重时可导致粒细胞缺乏症。用药期间需每周监测血象，出现口腔溃疡等症状应立即就医。
4、免疫抑制剂环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂通过抑制T细胞功能降低白细胞计数。长期使用可能增加机会性感染风险，伴随淋巴细胞绝对值下降。需定期检测免疫功能，避免与肾毒性药物联用。
5、解热镇痛药对乙酰氨基酚片、安乃近片等解热镇痛药可能通过过敏反应导致一过性白细胞减少。多见于特异体质患者，通常停药后可恢复。反复用药者应监测血常规，避免与肝毒性药物合用。
发现白细胞减少后应首先排查药物因素，避免自行调整用药。日常可适量增加高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，补充富含叶酸的绿叶蔬菜和动物肝脏。适度进行快走、太极拳等低强度运动增强体质，但需避免人群密集场所以防感染。用药期间若出现持续发热、口腔黏膜溃烂等症状，须立即就医进行骨髓穿刺等进一步检查。
血白细胞减少可能由遗传因素、药物影响、感染、免疫系统疾病、骨髓造血功能异常等原因引起。血白细胞减少通常表现为乏力、反复感染、发热等症状，可通过血常规检查、骨髓穿刺等方式确诊。
1、遗传因素部分血白细胞减少与遗传基因突变有关，如先天性中性粒细胞减少症。这类患者自幼可能出现反复细菌感染，需通过基因检测确诊。治疗以预防感染为主，严重时需注射重组人粒细胞集落刺激因子注射液促进白细胞生成。日常需避免接触感染源，定期监测血常规。
2、药物影响长期服用抗肿瘤药物如环磷酰胺片、抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、部分抗生素如复方磺胺甲噁唑片等可能导致骨髓抑制。通常在停药后白细胞可逐渐恢复，必要时可使用利可君片等升白细胞药物。用药期间应每周监测血常规，出现发热需及时就医。
3、病毒感染EB病毒、流感病毒等感染可暂时抑制骨髓造血功能，表现为白细胞计数下降。伴随咽痛、淋巴结肿大等症状时，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊抗病毒治疗。恢复期需加强营养，适量补充维生素B族和蛋白质，促进造血功能恢复。
4、自身免疫病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能产生抗中性粒细胞抗体，导致白细胞破坏加速。伴随关节肿痛、皮疹等症状时，需使用醋酸泼尼松片调节免疫，联合羟氯喹片控制病情。日常需防晒防寒，避免诱发免疫反应。
5、骨髓疾病再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病直接影响造血干细胞增殖。患者可能出现贫血、出血倾向，需通过骨髓活检确诊。治疗可选用环孢素软胶囊免疫抑制，或注射人免疫球蛋白。避免剧烈运动防止出血，高蛋白饮食帮助造血。
血白细胞减少患者需保持充足睡眠，每日保证7-8小时休息时间。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蛋奶，搭配深色蔬菜补充叶酸。适当进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次增强体质。注意个人卫生，外出佩戴口罩，避免去人群密集场所。定期复查血常规，出现持续发热、严重乏力等症状时需及时血液科就诊。
