糖尿病胃转流手术通常能有效改善血糖控制,但可能伴随营养吸收障碍、倾倒综合征等并发症。胃转流手术的后果主要有术后感染、吻合口瘘、维生素缺乏、贫血、体重过度下降等。建议术前充分评估手术适应症,术后严格遵循医嘱进行营养管理。
胃转流手术通过改变消化道结构减少食物吸收,多数患者术后血糖显著降低甚至停用降糖药物。手术可减轻胰岛素抵抗,改善代谢综合征相关指标。部分患者可能出现早期饱腹感,需调整进食方式为少量多餐。术后需长期补充维生素B12、铁剂等营养素,定期监测血常规和骨密度。
少数患者术后可能发生吻合口狭窄或溃疡,表现为进食梗阻或上腹痛。倾倒综合征表现为餐后心悸、出汗,需避免高糖饮食。极少数情况下可能发生内疝或肠梗阻,需急诊处理。术后体重下降过快可能诱发胆结石,需控制减重速度。
胃转流手术后需终身随访,每日补充复合维生素和矿物质。饮食应选择高蛋白、低脂食物,避免碳酸饮料和坚硬食物。建议分6-8次进食,每餐咀嚼20次以上。术后半年内禁止剧烈运动,定期进行营养评估和糖化血红蛋白检测。出现持续呕吐、腹痛或头晕时应立即就医。
儿童深龋齿不治疗可能导致牙髓炎、根尖周炎和恒牙发育异常。
深龋齿未及时干预时,细菌持续侵蚀牙本质深层,可能引发牙髓组织感染,表现为剧烈自发性疼痛或冷热刺激敏感。随着炎症扩散至根尖区,可能形成根尖周脓肿,伴随牙龈肿胀、咬合痛甚至面部蜂窝织炎。乳牙深龋可能破坏下方恒牙胚,导致恒牙釉质发育不全或萌出位置异常。
龋齿长期存在还会影响儿童咀嚼功能,造成偏侧咀嚼习惯,进而引发颌骨发育不对称。严重感染可能通过血行播散诱发全身性疾病,如肾炎或心内膜炎。
建议家长定期带孩子进行口腔检查,发现龋齿尽早充填治疗,日常督促使用含氟牙膏刷牙并限制高糖饮食。