血压低压即舒张压，正常范围为60-79毫米汞柱，根据升高程度可分为正常高值、1级高血压、2级高血压、3级高血压。舒张压分级主要依据数值区间、伴随症状及靶器官损害程度。
1、正常高值舒张压处于80-89毫米汞柱属于正常高值，此时尚未达到高血压诊断标准，但需警惕血压继续升高。可能与长期高盐饮食、缺乏运动、精神紧张等因素有关。建议通过减少钠盐摄入、每周进行有氧运动、保持规律作息等方式干预，无须药物治疗。
2、1级高血压舒张压90-99毫米汞柱属于1级高血压，通常无明显症状，部分患者可能出现轻微头晕、乏力。可能与肥胖、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常等因素有关。除生活方式调整外，可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物控制血压。
3、2级高血压舒张压100-109毫米汞柱为2级高血压，常伴随头痛、视物模糊、胸闷等症状。多与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发性高血压相关。需联合使用两种降压药物如缬沙坦、硝苯地平控释片，并针对原发病进行治疗。
4、3级高血压舒张压超过110毫米汞柱属于3级高血压，可能出现恶心呕吐、意识障碍等高血压急症表现。常见于嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄等严重疾病。需紧急静脉使用乌拉地尔、尼卡地平等降压药物，必要时进行介入或手术治疗。
5、特殊人群标准糖尿病患者舒张压应控制在80毫米汞柱以下，慢性肾病患者需维持在70-80毫米汞柱。老年人可适当放宽至90毫米汞柱以内，但合并冠心病者仍需严格管理。妊娠期妇女舒张压超过85毫米汞柱即需密切监测。
定期监测血压是管理舒张压异常的基础，建议使用经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟。饮食上推荐得舒饮食模式，增加全谷物、蔬菜水果、低脂乳制品摄入，限制红肉和添加糖。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，配合呼吸训练和减压技巧。若发现血压持续异常或出现靶器官损害症状，应及时到心血管内科就诊。
低压高于高压通常提示舒张压异常升高，可能与血管弹性下降、肾脏疾病或内分泌紊乱有关。
舒张压升高常见于中青年人群，主要与交感神经过度兴奋导致外周小动脉持续收缩有关。长期精神紧张、肥胖、高盐饮食会加重血管阻力，使舒张压难以回落。部分患者伴随头晕、心悸等症状，需警惕肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进等继发性高血压。测量时应静息15分钟，连续3天监测以排除白大衣高血压干扰。
少数情况下，主动脉瓣关闭不全、嗜铬细胞瘤等疾病会导致舒张压异常偏低，出现低压接近甚至超过高压的假象。这类患者往往伴有脉压差增大、水肿等典型表现，需通过心脏超声、儿茶酚胺检测明确诊断。
建议限制钠盐摄入，每周进行3-5次有氧运动，定期监测晨起血压。若多次测量舒张压持续超过90mmHg，应及时到心血管内科就诊。
