优思明对月经不调的治疗效果较好，主要通过调节激素水平改善周期紊乱。其效果与月经不调类型、个体差异及用药规范性密切相关。
1、激素调节：
优思明是短效避孕药，含炔雌醇和屈螺酮成分，能抑制卵巢排卵，稳定子宫内膜生长周期。对于功能性子宫出血、黄体功能不足等激素相关月经紊乱，服药后3个月内约80％患者周期可恢复正常。
2、周期控制：
药物通过固定剂量激素供给，建立人工月经周期。对多囊卵巢综合征引起的稀发月经，连续用药21天后停药出血，可形成规律撤退性出血，改善长期闭经问题。
3、内膜修复：
屈螺酮的抗雄激素作用可减少内膜异常增生，适用于子宫内膜过薄导致的月经量少。临床观察显示，用药6个月后内膜厚度平均增加1.5毫米，经量改善率达65％。
4、痛经缓解：
药物抑制前列腺素合成，减轻原发性痛经症状。研究数据表明，持续使用优思明3个周期后，痛经程度评分下降40％-60％，经期不适感显著减轻。
5、个体差异：
对甲状腺功能异常、高泌乳素血症等器质性疾病继发的月经不调，需先治疗原发病。部分患者可能出现突破性出血、乳房胀痛等副作用，通常2-3个周期后逐渐适应。
用药期间需每日固定时间服用，避免漏服影响疗效。建议配合记录基础体温和月经周期，定期复查肝功能和凝血指标。日常注意保持情绪稳定，适量摄入豆制品、深色蔬菜等植物雌激素食物，避免剧烈运动或过度节食。出现持续异常出血或严重头痛时应及时就医调整方案。
