人流后出现血块可能与子宫收缩不良、胎盘残留、凝血功能异常、感染、内分泌紊乱等因素有关。人工流产术后阴道出血通常持续1-2周，血块量少且逐渐减少属于正常现象，若血块量大或持续增多需警惕异常情况。
1、子宫收缩不良人工流产手术会刺激子宫收缩帮助止血，当子宫收缩力不足时，宫腔内积血无法及时排出可能形成血块。表现为下腹坠痛伴暗红色血块，可通过热敷下腹部、遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫复旧。避免久卧不动，适当走动有助于宫腔积血排出。
2、胎盘残留妊娠组织未完全清除时，残留的蜕膜组织可能影响子宫收缩导致血块形成。超声检查可见宫腔内强回声团，可能伴随出血量突然增多。需行清宫术清除残留物，术后可配合新生化颗粒、益母草胶囊等药物促进子宫修复。
3、凝血功能异常血小板减少症、维生素K缺乏等凝血功能障碍患者，流产术后易出现血块伴持续性出血。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或血小板。此类患者应避免剧烈活动，观察出血量变化，出现头晕心悸等贫血症状需及时就医。
4、感染术后宫腔感染可能导致子宫内膜炎症反应，坏死组织与血液混合形成脓血性血块。常伴有发热、下腹压痛、分泌物异味等症状。需进行分泌物培养，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，保持会阴清洁干燥。
5、内分泌紊乱人工流产导致激素水平骤变可能引起子宫内膜修复延迟，出现不规则出血伴血块。性激素六项检查可评估卵巢功能，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。术后1个月内禁止性生活，保证充足睡眠有助于内分泌恢复。
术后应每日观察出血量及血块大小，使用专用计量卫生巾记录。出血期间避免盆浴、游泳等可能引起感染的行为，禁止使用卫生棉条。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，搭配菠菜等含铁食物预防贫血。如血块超过鸡蛋大小、出血持续3周未净或出现发热腹痛，需立即返院复查超声排除妊娠物残留。术后2周常规复查评估子宫恢复情况，6个月内落实可靠避孕措施。
