月经量少通常不会直接影响排卵功能，但可能与排卵异常有关。月经量减少主要有内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征等原因，需结合具体病因评估对排卵的影响。
月经量减少但周期规律且排卵正常时，通常属于生理性变化，如青春期初潮后或围绝经期激素波动。这类情况卵巢功能未受明显影响，基础体温监测或排卵试纸可确认排卵存在。部分女性因长期节食、过度运动导致体重下降过快，引发暂时性雌激素水平降低，可能出现月经量减少，但调整生活方式后排卵功能可恢复。
病理性月经量减少可能伴随排卵障碍，如多囊卵巢综合征患者因高雄激素血症抑制卵泡发育，表现为月经稀发伴经量少，超声可见卵巢多囊样改变。宫腔粘连导致的子宫内膜基底层损伤会使经血流出受阻，同时影响受精卵着床，这类患者可能仍有排卵但受孕率降低。甲状腺功能减退或高泌乳素血症等内分泌疾病也会通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，同时引发月经量减少和排卵异常。
建议月经量持续减少者进行性激素六项、甲状腺功能检测及妇科超声检查，明确是否存在排卵障碍。备孕女性可通过记录基础体温曲线或使用排卵试纸初步判断排卵情况，必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片促进卵泡发育，或采用戊酸雌二醇片改善子宫内膜容受性。日常需保持均衡饮食，避免长期低体脂率，规律作息有助于维持正常排卵功能。
