哮喘和慢性支气管炎是两种常见的呼吸系统疾病,但它们在病因、症状、治疗等方面存在显著差异。哮喘通常与过敏反应和气道高反应性有关,表现为发作性喘息、胸闷和咳嗽,症状可逆;慢性支气管炎则与长期吸烟或环境污染有关,主要表现为持续性咳嗽、咳痰,症状不可逆。哮喘的治疗以控制炎症和缓解症状为主,常用药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德、β2受体激动剂如沙美特罗和抗白三烯药物如孟鲁司特;慢性支气管炎的治疗侧重于改善肺功能和减少急性加重,常用药物包括支气管扩张剂如异丙托溴铵和祛痰药如氨溴索。哮喘患者需避免过敏原,慢性支气管炎患者应戒烟并减少空气污染暴露。饮食上,哮喘患者可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果和深海鱼;慢性支气管炎患者应多喝水,保持呼吸道湿润。运动方面,哮喘患者可选择游泳或瑜伽等低强度运动,慢性支气管炎患者可进行散步或呼吸训练。定期随访和监测病情变化对两种疾病的管理至关重要。
急慢性支气管炎的主要区别在于病程长短、病因及症状特征。急性支气管炎通常由病毒感染引起,病程短于3周;慢性支气管炎则与长期吸烟或环境污染有关,症状持续超过3个月且连续两年发作。
急性支气管炎起病急骤,常见于感冒后,主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷,部分患者伴有低热。痰液初期为白色黏液,后期可能转为黄色脓性。该病具有自限性,多数患者通过休息、多饮水可自行缓解,严重时可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索或阿莫西林等药物控制症状。环境因素如冷空气刺激、粉尘接触可能加重病情,需注意保暖并佩戴口罩防护。
慢性支气管炎以长期反复咳嗽、咳痰为特征,晨起症状明显,痰液多为白色泡沫状。病情进展可导致肺功能下降,出现活动后气促。主要诱因包括长期吸烟、空气污染及职业粉尘暴露,治疗需结合戒烟、避免刺激物接触等生活方式调整。稳定期可遵医嘱使用沙丁胺醇、布地奈德或茶碱缓释片,急性加重时可能需联合抗生素如左氧氟沙星。该病易合并肺气肿,形成慢性阻塞性肺疾病。
两类支气管炎患者均需保持室内空气流通,每日饮水1500毫升以上稀释痰液。急性期避免剧烈运动,慢性患者建议进行腹式呼吸训练。饮食宜清淡,适量摄入白萝卜、雪梨等润肺食材,限制辛辣刺激食物。出现呼吸困难、咯血或持续高热应立即就医,慢性患者需定期复查肺功能。