夜里睡觉手麻可能与睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。
1、睡姿压迫长时间保持同一睡姿可能导致手臂神经受压，特别是侧卧时手臂被身体重量压迫，或枕头过高导致颈部过度弯曲。这种情况通常在改变姿势后缓解，建议选择适宜高度的枕头，避免手臂置于躯干下方。
2、腕管综合征腕部正中神经受压可导致夜间手部麻木刺痛，可能与长期重复手腕动作有关。表现为拇指、食指和中指麻木，甩手可暂时缓解。保守治疗包括腕部支具固定，严重者需考虑腕横韧带松解术。
3、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起单侧上肢放射痛和麻木感。夜间症状加重与睡眠时颈部姿势不当有关。可通过颈椎牵引、物理治疗改善，必要时行椎间盘切除术。
4、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，表现为对称性手套袜套样感觉异常。需严格监测血糖，使用甲钴胺等神经营养药物，配合控制血压血脂等综合管理。
5、维生素B12缺乏长期素食或吸收障碍可导致维生素B12缺乏，影响髓鞘合成而出现肢体远端麻木。可通过血清维生素B12检测确诊，补充甲钴胺注射液或口服制剂可改善症状。
日常应注意保持良好睡姿，避免长时间保持手臂受压状态。睡前可进行温和的腕部及颈部伸展运动，选择硬度适中的床垫和高度适宜的枕头。若症状频繁出现或伴随肌力下降，建议尽早就医完善肌电图、颈椎MRI等检查。控制基础疾病如糖尿病，保证均衡饮食摄入足量B族维生素，避免过度饮酒等可能加重神经损伤的因素。
夜里磨牙可能与遗传因素、精神压力过大、牙齿咬合异常等因素有关。
遗传因素是磨牙的常见原因之一，家族中有磨牙病史的人群更容易出现夜间磨牙。精神压力过大会导致神经系统异常兴奋，引发咀嚼肌不自主收缩。牙齿咬合异常如牙齿排列不整齐、缺牙等情况，可能干扰正常咬合关系，诱发磨牙动作。磨牙通常表现为夜间牙齿摩擦声、晨起面部肌肉酸痛、牙齿敏感等症状。
对于磨牙症状，可遵医嘱使用氟哌啶醇片、盐酸阿米替林片、氯硝西泮片等药物调节神经系统功能。佩戴定制牙垫能有效减少牙齿磨损，正畸治疗可改善牙齿咬合关系。日常可通过热敷面部肌肉、练习放松技巧、避免睡前兴奋活动等方式缓解症状。
建议保持规律作息，睡前避免饮用咖啡或浓茶，定期进行口腔检查。
