乳腺导管扩张伴溢液可通过局部热敷、抗生素治疗、导管冲洗、手术切除病变导管、中医调理等方式治疗。乳腺导管扩张通常由激素水平异常、细菌感染、导管结构异常、乳腺炎、乳头内陷等原因引起。
1、局部热敷使用温热毛巾敷于乳房患处，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷有助于促进局部血液循环，缓解导管痉挛，减少分泌物淤积。热敷时可配合轻柔按摩，但避免用力挤压乳头。每日可重复进行2-3次，注意防止烫伤皮肤。该方法适用于无明显感染的早期症状。
2、抗生素治疗对于合并细菌感染的病例，可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。这些药物能有效对抗金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌。用药期间需观察溢液颜色变化，若出现绿色或血性分泌物应及时复诊。完成规定疗程后需复查超声评估导管炎症情况。
3、导管冲洗在超声引导下用生理盐水冲洗扩张导管，清除淤积的分泌物和脱落上皮细胞。该操作需由乳腺专科医生完成，冲洗后可向导管内注入少量地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症。术后24小时内避免剧烈运动，注意保持乳头清洁干燥。该方法适用于单支导管扩张且无脓肿形成者。
4、手术切除病变导管经乳晕缘弧形切口行病变导管选择性切除术，适用于反复发作、保守治疗无效或怀疑导管内肿瘤的病例。术前需通过乳管镜检查明确病变范围，术中保留主要输乳管。术后需加压包扎48小时，使用头孢呋辛酯片预防感染。切口愈合后瘢痕不明显，不影响哺乳功能。
5、中医调理采用柴胡疏肝散加减方剂，主要含柴胡、白芍、香附等药材，具有疏肝解郁、通络散结功效。可配合针灸治疗，选取膻中、期门、足三里等穴位，每周3次，10次为1疗程。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持情绪舒畅。该方法适合伴随经前乳房胀痛加重的患者。
日常应选择透气棉质内衣避免压迫乳房，每月月经干净后3-5天进行乳房自检。出现乳头溢液时记录分泌物性状和量，避免自行挤压乳头。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，适当补充维生素B6。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。若溢液持续超过2周或伴有肿块、皮肤改变，需及时至乳腺外科就诊。
