甲状腺彩超检查主要用于评估甲状腺结构异常、筛查肿瘤及监测疾病进展，具有无创、实时成像的优势。甲状腺彩超的临床意义主要有明确结节性质、评估甲状腺大小、诊断桥本甲状腺炎、鉴别甲亢病因、监测术后复发五个方面。
1、明确结节性质高频超声可清晰显示甲状腺结节的数量、位置、形态及血流信号，通过分析边界是否清晰、有无微钙化、纵横比等特征，初步判断良恶性。对于4类及以上结节需结合穿刺活检进一步确诊，避免漏诊甲状腺癌。
2、评估甲状腺大小通过测量甲状腺左右叶及峡部厚度，可量化诊断弥漫性肿大或萎缩。甲状腺体积增大常见于地方性甲状腺肿或格雷夫斯病，体积缩小则提示桥本甲状腺炎晚期或放射性治疗后改变。
3、诊断桥本甲状腺炎特征性表现为甲状腺实质弥漫性回声减低伴网格样改变，可伴有峡部增厚。超声检查可动态观察淋巴细胞浸润程度，辅助判断是否进入甲减期，为激素替代治疗提供依据。
4、鉴别甲亢病因格雷夫斯病可见甲状腺弥漫性增大伴血流信号增多呈火海征，而毒性结节性甲状腺肿则表现为单个或多个高功能结节。超声表现结合甲状腺功能检查能有效区分不同病因。
5、监测术后复发对甲状腺癌术后患者，定期超声检查可发现残留甲状腺组织或颈部淋巴结转移灶。超声引导下细针穿刺能早期确认复发，为二次手术或放射性碘治疗提供时机。
建议检查前无须特殊准备，但避免穿着高领衣物。检查过程中需配合医生进行吞咽动作以便全面观察甲状腺。若发现异常结节，应每3-6个月复查超声动态监测变化，同时完善甲状腺功能及相关抗体检测。日常注意控制碘摄入量，避免颈部受压或外伤，出现声音嘶哑、吞咽困难等症状时及时复诊。
