老年人膀胱结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石、开放手术取石、调整生活习惯等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、长期卧床、尿路感染、饮水不足等原因引起。
1、药物排石：
对于直径小于6毫米的结石，可在医生指导下使用排石药物。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等，这类药物具有利尿、扩张输尿管的作用，可促进小结石排出。同时需配合大量饮水，每日饮水量建议达到2000-3000毫升。
2、体外冲击波碎石：
适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石。该方法无需开刀，创伤小，但可能需要多次治疗。碎石后需配合药物和大量饮水帮助碎石排出，可能出现血尿、腰痛等暂时性副作用。
3、经尿道膀胱镜碎石：
通过尿道插入膀胱镜，使用激光或气压弹道等设备将结石击碎后取出。适用于较大结石或体外碎石失败的情况。该手术创伤较小，恢复快，但可能引起尿道损伤、感染等并发症，术后需留置导尿管。
4、开放手术取石：
适用于巨大结石、合并严重前列腺增生或膀胱憩室的情况。通过腹部切口直接切开膀胱取出结石，可同时处理其他膀胱病变。手术创伤较大，恢复期较长，可能出现出血、感染等风险，通常作为最后选择。
5、调整生活习惯：
增加每日饮水量，保持尿量在2000毫升以上。限制高草酸食物如菠菜、茶叶，减少高嘌呤食物如动物内脏。适当运动促进结石排出，避免久坐不动。控制尿路感染，及时治疗前列腺增生等梗阻性疾病。
老年人膀胱结石治疗后需定期复查泌尿系统超声，监测结石复发情况。日常应注意保持充足水分摄入，避免憋尿，控制血压血糖。饮食上可适当增加柑橘类水果摄入，其含有的枸橼酸可抑制结石形成。适度进行散步等低强度运动，促进新陈代谢。出现排尿困难、血尿等症状时应及时就医，避免延误治疗。
