问题描述
脑栓塞的局灶神经症状通常表现为突发偏瘫、失语或视野缺损。
脑栓塞是由于血栓或其他栓子阻塞脑动脉导致局部脑组织缺血坏死，其局灶症状与受累血管供血区域直接相关。大脑中动脉栓塞常见对侧肢体偏瘫伴感觉障碍、偏盲及优势半球损伤导致的失语；大脑前动脉栓塞可引发下肢为主的运动障碍和尿失禁；椎基底动脉系统栓塞则表现为眩晕、吞咽困难、共济失调甚至意识障碍。部分患者可能出现癫痫发作或认知功能下降。症状通常在数秒至数分钟内达到高峰，具有突发性特点。
建议患者出现上述症状立即就医，避免延误溶栓治疗时间窗。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病。
脑栓塞的原发病治疗主要包括控制房颤、抗动脉粥样硬化及感染性心内膜炎的针对性治疗。
房颤是脑栓塞最常见的原因，需通过抗凝治疗预防血栓形成，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊。动脉粥样硬化患者需长期服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片以稳定斑块和抑制血小板聚集。感染性心内膜炎需使用抗生素如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠控制感染，必要时行心脏瓣膜修复或置换手术。
日常需监测血压、血糖、血脂，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动诱发栓子脱落。
