十二指肠球部溃疡A1期可通过抑酸治疗、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌、调整饮食、定期复查等方式治疗。十二指肠球部溃疡A1期通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传易感性等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂是十二指肠球部溃疡A1期抑酸治疗的核心药物，能有效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。这类药物需在医生指导下空腹服用，疗程通常为4-8周。治疗期间可能出现头痛、腹泻等轻微不良反应，一般不影响继续用药。
2、胃黏膜保护胃黏膜保护剂可增强黏膜屏障功能，常用药物包括枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。这类药物能在溃疡表面形成保护膜，减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀。用药时需注意与其他药物间隔2小时服用，避免影响其他药物吸收。长期大量使用铋剂可能导致神经系统不良反应。
3、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡的主要病因，根除治疗多采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用抗生素组合有阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或四环素片联合甲硝唑片等。治疗前需进行碳13或碳14呼气试验确诊，疗程结束后4周复查确认根除效果。治疗期间可能出现抗生素相关腹泻、味觉异常等反应。
4、调整饮食饮食调理需避免辛辣刺激、过酸、过热食物，限制咖啡、浓茶、酒精摄入。建议选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如蒸鱼、嫩豆腐、南瓜粥等。采用少食多餐方式，每日5-6餐，每餐七分饱。进餐时细嚼慢咽，避免暴饮暴食。症状明显时可短期采用流质或半流质饮食。
5、定期复查治疗4-8周后需复查胃镜评估溃疡愈合情况，幽门螺杆菌阳性患者需确认根除效果。未完全愈合者需调整治疗方案。即使症状缓解也不可自行停药，需完成全程治疗。治愈后仍需注意饮食规律，避免诱发因素。有胃癌家族史或反复发作者建议每年进行胃镜检查。
十二指肠球部溃疡A1期患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，慎用非甾体抗炎药。注意观察大便颜色，出现黑便或呕血等消化道出血表现需立即就医。适当进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动加重症状。维持良好心态，必要时可寻求心理疏导帮助缓解焦虑情绪。
