牙缝大一般是可以修补的，具体方式需根据成因选择树脂修复、贴面修复或正畸治疗。牙缝过大的原因主要有牙齿发育异常、牙龈萎缩、邻面龋坏、牙周病、牙齿缺失等。
1、树脂修复适用于1-2毫米的轻度牙缝，通过复合树脂直接填充缝隙。该方法操作简单且价格较低，但长期使用可能出现染色或脱落。树脂修复前需确保邻牙无龋坏，修复后避免啃咬硬物。
2、贴面修复采用陶瓷或树脂贴面覆盖牙齿表面，可改善3-4毫米的中度牙缝。全瓷贴面透光性好且不易变色，但需要磨除少量牙釉质。贴面修复适合前牙区美观需求高者，需定期维护避免边缘微渗漏。
3、正畸治疗针对先天性牙齿排列稀疏或牙槽骨过宽导致的牙缝，通过隐形矫治器或固定托槽关闭间隙。正畸能从根本上调整咬合关系，但治疗周期较长。严重骨性间隙可能需要配合种植修复。
4、牙周治疗因牙龈萎缩或牙周病导致的牙缝，需先进行龈下刮治、翻瓣术等牙周基础治疗。待炎症控制后，可通过结缔组织移植术修复牙龈乳头，部分病例需结合树脂充填恢复邻接关系。
5、种植修复适用于缺牙导致的邻牙移位性牙缝，通过种植体恢复缺牙间隙后，剩余牙缝可通过邻面去釉或正畸辅助关闭。该方法需评估骨量条件，种植后需严格维护口腔卫生。
日常建议使用牙线时避免暴力拉扯，选择软毛牙刷竖刷法清洁牙缝。定期口腔检查可早期发现龋齿或牙周问题，咀嚼富含膳食纤维的食物有助于维持牙龈健康。修复后需每半年进行专业洁治，避免修复体周围菌斑堆积。
牙缝发臭可能由食物残渣滞留、牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过牙线清洁、洗牙、补牙、龈下刮治、拔牙等方式治疗。
1、食物残渣滞留进食后食物残渣嵌塞在牙缝中，经细菌分解产生异味。伴随牙龈轻微红肿，可能与牙间隙过大或牙齿排列不齐有关。建议使用牙线或冲牙器每日清洁，配合含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖。
2、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙结石，释放挥发性硫化物产生腐臭味。常见于刷牙方法不当人群，可能伴随牙龈出血。需定期进行超声波洗牙，可配合使用过氧化氢含漱液辅助杀菌。
3、龋齿邻面龋坏形成龋洞藏匿腐败物质，产生酸臭气味。多与糖分摄入过多有关，常伴冷热刺激痛。确诊后需清除腐质并用3M树脂填充，严重者需根管治疗。日常可使用含氟牙膏预防龋齿复发。
4、牙周炎牙周袋内厌氧菌繁殖引发口臭，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。可能与吸烟或糖尿病有关。需进行龈下刮治清除牙石，局部应用盐酸米诺环素软膏，重度病例需牙周翻瓣手术。
5、智齿冠周炎阻生智齿周围牙龈盲袋积存食物残渣，引发腐败性口臭并伴随张口受限。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗，配合口服甲硝唑片，炎症控制后建议拔除阻生齿。
日常应坚持巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。避免吸烟及过量摄入咖啡因饮料，适量食用苹果、芹菜等粗纤维食物帮助牙齿自洁。出现持续口臭或牙龈出血时，建议及时到口腔科进行专业检查，避免延误治疗导致牙槽骨吸收等不可逆损伤。
