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慢性胃炎糜烂吃什么药

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 急性胃炎和慢性胃炎区别

急性胃炎和慢性胃炎的区别主要体现在病程长短、病因、症状表现、治疗方式及预后等方面。急性胃炎起病急骤,病程短,多由感染、药物刺激或饮食不当引起;慢性胃炎病程迁延,常与幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流或自身免疫因素有关。

1. 病程差异

急性胃炎病程通常持续数小时至数天,症状突然出现且较剧烈。慢性胃炎病程可达数月甚至数年,症状反复发作或持续存在,部分患者可能无明显不适感。

2. 病因不同

急性胃炎常见诱因包括进食不洁食物、过量饮酒、服用非甾体抗炎药或应激状态。慢性胃炎主要与幽门螺杆菌长期感染相关,其他因素如十二指肠液反流、自身免疫攻击胃黏膜细胞也可能导致。

3. 症状特点

急性胃炎多表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐,可能伴有发热或腹泻。慢性胃炎症状较隐匿,常见上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气,部分患者可能出现贫血、消瘦等全身症状。

4. 治疗原则

急性胃炎以去除诱因和对症治疗为主,常用药物包括铝碳酸镁、雷尼替丁等。慢性胃炎需针对病因治疗,如根除幽门螺杆菌的四联疗法,长期胃黏膜保护可选用替普瑞酮、瑞巴派特等药物。

5. 预后差异

急性胃炎多数预后良好,去除诱因后可完全恢复。慢性胃炎可能进展为胃黏膜萎缩、肠上皮化生等不可逆病变,需定期胃镜监测,少数病例存在癌变风险。

胃炎患者均需注意饮食调理,避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒。急性期建议流质或半流质饮食,慢性患者可适当增加优质蛋白和维生素摄入。保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复,症状持续或加重时应及时就医完善胃镜检查。日常可记录饮食与症状关系,帮助识别个体化诱因。

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