手术后白细胞高可通过抗感染治疗、调整抗生素使用、排查感染灶、营养支持和定期复查等方式处理。手术后白细胞升高通常与术后应激反应、细菌感染、药物反应、组织损伤或隐匿性感染等因素有关。
1、抗感染治疗若白细胞升高由细菌感染引起，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素，严重感染时可考虑万古霉素。同时需监测体温、C反应蛋白等感染指标变化。
2、调整抗生素使用部分患者术后白细胞升高可能与预防性抗生素使用不当有关。需评估当前抗生素方案，避免过度使用导致菌群失调。对于非感染因素引起的白细胞增多，应及时停用不必要的抗生素。
3、排查感染灶需系统检查手术切口、引流管部位、肺部、泌尿系统等常见感染部位。进行血培养、尿液培养、影像学检查等明确感染源。深部组织感染或脓肿形成时可能需要穿刺引流或二次清创。
4、营养支持术后高代谢状态可能导致白细胞反应性升高。应保证充足热量和蛋白质摄入，必要时给予肠内或肠外营养支持。适当补充维生素C、锌等微量元素有助于增强免疫功能。
5、定期复查术后应动态监测血常规变化，一般每2-3天复查一次。对于持续升高的白细胞，需完善外周血涂片检查排除类白血病反应。同时观察是否伴随发热、疼痛等临床症状变化。
术后白细胞升高属于常见现象，多数情况下会随着身体恢复逐渐降至正常范围。建议保持手术切口清洁干燥，避免剧烈活动导致伤口裂开。饮食上选择高蛋白、易消化的食物，如鱼肉、蛋类、豆制品等，适量补充新鲜蔬菜水果。保证充足睡眠，避免过度劳累。若出现持续发热、切口红肿渗液、呼吸困难等异常症状，应立即就医复查。术后恢复期间应严格遵循医嘱用药，不可自行调整抗生素剂量或疗程。
