维生素D3中毒可能出现恶心呕吐、食欲减退、多尿、烦渴、肌肉无力等症状。维生素D3中毒主要由长期过量摄入维生素D3补充剂引起，通常表现为高钙血症相关症状。
1、消化系统症状维生素D3中毒早期常见恶心呕吐和食欲减退，这与血钙升高刺激胃肠黏膜有关。部分患者可能出现便秘或腹痛，严重者可发展为胰腺炎。治疗需立即停用维生素D3制剂，限制钙摄入，必要时静脉输注生理盐水促进钙排泄。
2、泌尿系统症状多尿和烦渴是典型表现，因高钙血症导致肾小管浓缩功能受损。长期中毒可能引发肾钙质沉着，表现为尿频、夜尿增多，严重时导致肾功能不全。需监测尿钙水平，可使用呋塞米片等利尿剂，但禁用噻嗪类利尿剂。
3、神经系统症状血钙过高可影响神经肌肉传导，出现肌肉无力、易疲劳等症状。部分患者伴有头痛、嗜睡或烦躁不安，极端情况下可能发生意识模糊。治疗包括使用降钙素注射液或帕米膦酸二钠注射液控制血钙水平。
4、心血管症状严重高钙血症可能导致心律失常，表现为心悸、心动过缓或QT间期缩短。心电图可见PR间期延长和T波增宽，需心电监护并静脉使用双膦酸盐类药物。长期中毒可能加速血管钙化进程。
5、骨骼系统症状反常性骨痛可能发生，因维生素D3过量反而抑制成骨细胞活性。儿童可能出现生长停滞，成人可发展为骨质疏松。需定期检测骨密度，必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。
预防维生素D3中毒需严格遵医嘱用药，避免自行长期大剂量补充。日常注意均衡饮食，富含钙质的乳制品、豆制品等应与维生素D3补充间隔4小时以上。出现疑似中毒症状应立即就医检测血钙和25-羟维生素D水平，治疗期间每日监测尿量及电解质变化。恢复期建议适度户外活动帮助钙质代谢，但需避免暴晒导致皮肤合成维生素D。
轻微煤烟中毒可通过脱离污染环境、保持呼吸道通畅、吸氧、补液、药物治疗等方式缓解。煤烟中毒通常由吸入一氧化碳等有害气体引起，可能导致头痛、恶心、乏力等症状。
1、脱离污染环境立即将患者转移至空气新鲜处，避免继续吸入有害气体。解开衣领腰带等束缚物，保持周围环境通风良好。转移过程中注意患者保暖，避免受凉加重不适症状。
2、保持呼吸道通畅检查患者口腔鼻腔是否有分泌物或呕吐物，及时清理保持呼吸道通畅。对于意识不清者应采取侧卧位，防止舌后坠或呕吐物阻塞气道。必要时可使用口咽通气道辅助呼吸。
3、吸氧治疗有条件时应立即给予高流量吸氧，氧流量控制在5-10升/分钟。吸氧可加速一氧化碳与血红蛋白解离，改善组织缺氧状态。持续吸氧直至症状明显缓解，通常需要4-6小时。
4、补液支持适当补充生理盐水或葡萄糖溶液，维持水电解质平衡。补液可促进体内毒素代谢，改善循环功能。对于呕吐患者更应注意预防脱水，可少量多次饮用温开水。
5、药物治疗可遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液改善脑代谢，注射用丹参多酚酸盐促进微循环，维生素C注射液抗氧化治疗。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。
轻微煤烟中毒患者应卧床休息1-2天，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜清淡易消化，多食用新鲜蔬菜水果补充维生素。恢复期间保持室内空气流通，定期开窗通风。如出现意识模糊、抽搐等严重症状，应立即就医进行高压氧治疗。日常生活中应注意燃煤设备维护，安装一氧化碳报警器预防中毒发生。
