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人工流产后hcg下降曲线

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冷启刚
冷启刚 主任医师
山东省立医院
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移植前注射人绒毛膜促性腺激素主要用于促进卵泡成熟、触发排卵以及改善子宫内膜容受性。其主要作用包括模拟黄体生成素峰值诱导排卵、支持黄体功能维持孕激素水平、增强胚胎着床概率。

在辅助生殖技术中,hCG的生理作用被广泛应用于控制性超促排卵周期。该药物结构与黄体生成素高度相似,能够与卵巢颗粒细胞上的受体结合,刺激成熟卵泡破裂释放卵子。对于采用冻胚移植或鲜胚移植的患者,注射hCG可精确控制取卵时间,确保卵母细胞处于最佳成熟阶段。同时药物能促进黄体形成并分泌足量孕酮,为胚胎植入创造适宜的子宫环境。部分研究显示hCG还可能通过调节子宫内膜细胞因子表达,直接提高内膜对胚胎的接受能力。

特殊情况下需谨慎使用hCG,如多囊卵巢综合征患者可能因过度刺激出现卵巢增大或腹水。既往有卵巢过度刺激综合征病史者需调整剂量,采用拮抗剂方案时可改用GnRH激动剂诱发排卵。对于反复种植失败患者,可能需要联合雌激素补充或子宫内膜搔刮等辅助手段。使用前需通过超声监测卵泡发育情况,当主导卵泡直径达到18-20毫米时给药效果最佳。

移植后需继续监测血清孕酮水平,必要时补充黄体支持药物。保持均衡饮食摄入足量优质蛋白和维生素E,避免剧烈运动及高温环境。如有严重腹胀、呼吸困难或尿量减少等症状应立即就医。定期复查血hCG水平可帮助判断胚胎着床情况,但需注意外源性hCG可能导致检测假阳性。

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概况 病因 症状 治疗 用药 诊断 饮食 护理
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