左胸部上方疼痛应挂心内科或胸外科进行初步检查。心内科负责排查心脏相关疾病，胸外科则关注肺部、胸壁等结构问题。具体挂哪一科需结合疼痛性质、伴随症状及病史判断。
1、心内科是排查心脏疾病的首选科室。左胸部上方疼痛可能与心绞痛、心肌炎、心包炎等心脏问题相关。心绞痛表现为阵发性压榨性疼痛，常放射至左肩、左臂，多由劳累或情绪激动诱发；心肌炎和心包炎则可能伴有发热、乏力等症状。心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查可帮助明确诊断。如确诊为心脏疾病，治疗包括药物治疗如硝酸甘油、β受体阻滞剂、生活方式调整如戒烟限酒、适度运动及必要时的手术干预如冠脉支架植入术。
2、胸外科负责处理肺部、胸壁、胸膜等部位的疾病。左胸部上方疼痛可能与肺炎、胸膜炎、气胸、肋骨骨折等疾病相关。肺炎常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状；胸膜炎表现为深呼吸时加重的胸痛；气胸则可能突发胸痛伴呼吸困难；肋骨骨折多由外伤引起，疼痛剧烈且局部压痛明显。胸部X线、CT等影像学检查可帮助明确诊断。治疗包括抗生素治疗如肺炎、胸腔引流如气胸、镇痛药物如肋骨骨折及必要时的手术修复。
3、其他可能引起左胸部上方疼痛的疾病还包括胃食管反流病、肋间神经痛、带状疱疹等。胃食管反流病表现为胸骨后烧灼感，常与饮食相关；肋间神经痛为沿肋间神经分布的刺痛或灼痛；带状疱疹则表现为沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛。消化内科、神经内科、皮肤科等科室可根据具体情况进行进一步诊治。治疗包括抗酸药物如胃食管反流病、营养神经药物如肋间神经痛、抗病毒药物如带状疱疹及对症止痛治疗。
左胸部上方疼痛涉及多种可能病因，需根据具体症状、体征及辅助检查结果明确诊断并针对性治疗。建议及时就医，由专业医生进行评估和诊治，避免延误病情。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动，有助于预防和缓解相关疾病。
