门牙咬合不到一起可能正常也可能异常，需结合具体原因判断。
部分人群因先天发育或遗传因素存在轻微开合，上下门牙自然状态下无法完全接触，但咀嚼功能未受影响且无其他不适时属于生理性现象。长期吮指、吐舌等不良习惯可能导致牙槽骨发育异常，表现为前牙区开合并伴随发音不清。颞下颌关节紊乱患者除咬合异常外，常伴有关节弹响和疼痛症状。
病理性开合需考虑颌骨发育畸形或牙齿排列异常，如反颌、深覆盖等错颌畸形会显著影响咀嚼效率，导致胃肠负担加重。外伤导致的牙齿移位或牙槽骨骨折也会突发性改变咬合关系。口腔修复体不当可能造成人为性咬合干扰。
建议出现伴随症状或功能受限时及时就诊口腔正畸科，通过全景片和咬合分析明确病因。日常避免单侧咀嚼和咬硬物，定期进行口腔检查有助于早期发现咬合问题。
门牙缝隙越来越大可能与牙周疾病、牙齿移位、龋齿等因素有关。
牙周疾病可能导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，使牙齿之间的支撑结构减弱，进而出现缝隙增大的现象。牙齿移位常见于牙齿排列不齐或缺失牙后邻牙倾斜，长期未矫正会导致缝隙逐渐明显。龋齿若发生在邻面，破坏牙齿接触点也会造成缝隙扩大。这些情况通常伴随牙龈红肿、牙齿松动、咀嚼不适等症状。针对牙周疾病可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素胶囊等药物控制炎症，牙齿移位需通过正畸治疗恢复排列，龋齿则需及时进行充填修复。
日常应注意使用牙线清洁牙缝，避免用牙签剔牙，定期进行口腔检查和洁治。
