牙齿缝隙越来越大可能由牙周炎、牙龈萎缩、牙齿移位、龋齿、不良修复体等原因引起，可通过牙周治疗、正畸矫正、充填修复、更换修复体等方式改善。
1、牙周炎牙周炎是牙齿缝隙增大的常见原因，与牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关。患者可能出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者需进行翻瓣手术。日常使用含氯己定的漱口水有助于控制炎症。
2、牙龈萎缩牙龈组织退行性改变会暴露牙根面，常见于刷牙力度过大或年龄增长。表现为牙根敏感、牙缝可见黑色三角区。可应用氟化亚锡凝胶缓解敏感，种植牙龈乳头重建术能改善美观。建议改用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
3、牙齿移位长期缺牙未修复会导致邻牙倾斜，智齿萌出也可能推挤前牙。正畸治疗可通过隐形矫治器或金属托槽重新排列牙齿。对于轻度移位，使用舌侧保持器即可维持间隙，严重者需要邻面去釉配合全冠修复。
4、龋齿邻面龋坏会破坏牙齿接触点，常见于食物嵌塞区域。早期表现为牙缝发黑、冷热敏感，进展后形成龋洞。需采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，大面积缺损需嵌体修复。日常使用牙线能有效预防邻面龋。
5、不良修复体不密合的烤瓷冠或活动义齿可能压迫牙龈，导致修复体与天然牙之间形成间隙。需重新取模制作修复体，边缘不密合处可用树脂临时修补。定期检查修复体边缘适应性，避免使用超过5年的老旧修复体。
建议每半年进行一次口腔检查，使用牙间隙刷清洁宽大牙缝，避免用牙签剔牙。控制碳酸饮料摄入，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。发现牙齿移位或牙龈出血应及时就诊，早期干预可阻止缝隙进一步扩大。正畸治疗后需长期佩戴保持器，防止复发。
牙齿间缝隙太大可通过树脂修复、正畸治疗、瓷贴面修复、全冠修复、牙龈手术等方式改善。牙齿缝隙过大可能与遗传因素、牙周疾病、牙齿缺失、不良口腔习惯、牙齿形态异常等原因有关。
1、树脂修复对于较小的牙缝，可采用复合树脂直接粘接修复。医生会使用与牙齿颜色匹配的树脂材料填充缝隙，操作时间短且对牙齿损伤小。该方法适合前牙区1-2毫米的缝隙修复，但可能存在材料老化变色问题，需定期维护。
2、正畸治疗通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器，逐步移动牙齿关闭缝隙。正畸治疗能从根本上解决牙列不齐问题，适合中度以上缝隙及伴有咬合异常者。治疗周期通常需要1-3年，需配合医生定期复诊调整。
3、瓷贴面修复将0.3-0.7毫米厚的瓷贴面粘接在牙齿表面，可同时改善缝隙和牙齿形态。瓷贴面具有良好生物相容性和美观性，适用于前牙区2-4毫米缝隙。需磨除少量牙体组织，修复后避免咬硬物。
4、全冠修复对伴有严重缺损的牙齿，可采用全瓷冠或烤瓷冠包裹整个牙冠。能有效关闭较大缝隙并恢复咀嚼功能，但需磨除较多牙体组织。建议优先选择生物相容性好的二氧化锆全瓷冠。
5、牙龈手术因牙龈萎缩导致的黑三角缝隙，可通过游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖暴露的牙根面。手术能改善美观并减少根面敏感，术后需保持口腔卫生避免感染。
日常应注意使用牙线清洁牙缝，避免用牙签剔牙加重缝隙。选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每半年进行专业洁牙。戒除咬指甲、咬笔等不良习惯，牙周炎患者需定期进行牙周维护治疗。修复后避免用前牙啃咬坚硬食物，夜间磨牙者需佩戴咬合垫。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时就诊。
