怀孕后性生活可能增加流产、早产、感染等风险，但多数情况下在医生指导下适度进行是安全的。主要风险包括机械性刺激、病原体感染、激素波动、子宫收缩诱发、心理压力等因素。
1、机械性刺激：
性行为过程中的物理摩擦可能直接刺激宫颈，孕早期胎盘未完全形成时，过度刺激可能诱发子宫异常收缩。建议避免剧烈体位，孕晚期需特别注意腹部受压情况。
2、病原体感染：
孕期阴道环境改变使防御能力下降，性传播病原体如支原体、衣原体可能上行感染至宫腔。需确保双方清洁，出现异常分泌物或瘙痒应立即就医。
3、激素波动影响：
性高潮时释放的催产素和前列腺素可能引起子宫规律收缩，对于有流产史或宫颈机能不全的孕妇，可能增加妊娠终止风险。建议高危孕妇避免性生活。
4、子宫收缩诱发：
精液中的前列腺素成分可能促进子宫平滑肌收缩，孕晚期频繁性生活可能诱发规律宫缩。出现每小时超过4次的宫缩需及时就医评估。
5、心理压力负担：
对胎儿安全的担忧可能造成焦虑，部分孕妇会产生负罪感。伴侣应充分沟通，必要时寻求心理支持，保持轻松平和的情绪状态。
孕期性生活需根据个体情况调整，孕早期和孕晚期建议减少频率，孕中期相对安全但仍需避免压迫腹部。出现阴道出血、腹痛、胎动异常等情况应立即停止并就医。保持均衡饮食，适量补充维生素E和锌有助于维持生殖系统健康，避免长时间仰卧位，可选择侧卧位减轻盆腔压力。定期产检时主动向医生咨询适应性生活指导方案。
