肝硬化肝疼可能与门静脉高压、肝脏炎症、肝包膜牵拉、胆汁淤积、肝细胞坏死等因素有关，可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。肝硬化是慢性肝病进展至终末期的表现，需及时就医干预。
1、门静脉高压肝硬化导致肝内血管阻力增加，门静脉压力升高可能引发肝区胀痛。患者可能伴随脾肿大、腹水等症状。医生可能建议使用普萘洛尔片降低门脉压力，或通过经颈静脉肝内门体分流术改善血流。
2、肝脏炎症活动乙肝病毒复制或酒精性肝炎发作时，肝细胞炎症反应会刺激神经引起疼痛。可能伴有转氨酶升高、黄疸等表现。临床常用恩替卡韦分散片抗病毒，联用复方甘草酸苷片控制炎症，严重时需静脉注射人血白蛋白。
3、肝包膜牵拉肝脏纤维化增生导致包膜张力增加，可能产生持续性钝痛。疼痛多位于右季肋区，体位变动时加重。可尝试使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛痛，必要时行腹腔穿刺引流减轻腹压。
4、胆汁淤积胆管结构破坏导致胆汁排泄障碍，胆盐沉积可能诱发肝区闷痛。常伴随皮肤瘙痒、陶土色粪便。医生可能开具熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，或采用经皮肝穿刺胆道引流术解除梗阻。
5、肝细胞坏死大面积肝细胞坏死释放炎性介质，可能引起剧烈疼痛伴发热。需警惕肝衰竭风险，临床常用注射用还原型谷胱甘肽保护肝细胞，严重病例需评估肝移植指征。
肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼类和豆制品。可进行散步等低强度运动，避免腹部撞击。定期监测肝功能、超声和甲胎蛋白，出现疼痛加重、意识模糊等症状需立即急诊。注意补充维生素K预防出血，保持大便通畅减少氨吸收。
